بر اساس آمارهای سازمان بهداشت جهانی (WHO)، کمردرد یکی از علل اصلی ناتوانی و کاهش کیفیت زندگی در کشورهای در حال توسعه و توسعهیافته است. شایعترین علت کمردرد، هرنی یا بیرونزدگی دیسک بین مهرهای است. روشهای زیادی برای درمان این مشکل وجود دارد، درمان دارویی، فیزیوتراپی و در صورت نیاز جراحی، مثالهایی از درمانهای دیسک کمر است.
یکی از جدیدترین روشهای درمان بیرونزدگی دیسک بین مهرهای، تزریق دیسکوژل است. در صورتی که روشهایی مانند دارودرمانی و فیزیوتراپی در کاهش درد بیماران موثر نباشند، تزریق دیسکوژل میتواند به عنوان جایگزینی برای عمل جراحی باز، به بیماران کمک کند تا فعالیتهای روزمره خود را از سر گیرند. دیسکوژل، یک ژل انعطافپذیر بر پایه الکل است که از راه پوست به داخل دیسک بین مهرهای تزریق میشود. نتایج حاصل از تحقیقات انجام شده، ایمنی و مؤثر بودن این روش را تأیید کرده است.
در ادامه به این سؤال پاسخ میدهیم که تزریق دیسکوژل چیست؟ و با کاربردهای تزریق دیسکوژل و نحوه انجام آن بیشتر آشنا میشویم.
منظور از تزریق دیسکوژل چیست؟
دیسکوژل یک ماده ژلهای است که از اتانول (نوعی الکل) و سلولز ساخته شده است. در تزریق دیسکوژل، دکتر دیسک کمر در تهران از طریق پوست، این ماده را به برجستهترین قسمت دیسک بین مهرهای که عامل ایجاد هرنی و بیرونزدگی است، تزریق میکند. این روش را میتوان برای درمان بیرونزدگی دیسک بین مهرهای در سطوح گردنی، سینهای و کمری انجام داد.
بیشتر بخوانید: همه چیز درباره علت صدا دادن گردن
تزریق دیسکوژل از طریق پوست و با بیحسی موضعی انجام میشود. اتانول موجود در دیسکوژل، باعث تغییر در ساختار مواد موجود در دیسک بینمهرهای شده، و با افزایش قوام دیسک و حرکت آب دیسک به نواحی مرکزیتر و هسته آن، باعث بهبود فتق، کاهش فشار وارده بر اعصاب مجاور دیسک و درمان کمردرد میشود.
ژل موجود در دیسکوژل، از خروج اتانول و ورود آن به فضای خارج از دیسک جلوگیری میکند. به همین دلیل در تزریق، برخلاف روشهای قدیمیتر که در آن الکل مایع به دیسک تزریق میشد، خطر بروز عوارض جانبی کمتر است.
یکی از مزیتهای تزریق دیسکوژل این است که در آن نیازی به بیهوشی عمومی، لولهگذاری یا کار گذاشتن سوند ادراری نیست؛ در نتیجه بیمار در معرض ابتلا به عوارض ناشی از این اقدامات قرار ندارد. هنگام تزریق، به شما یک آرامبخش سبک داده میشود تا در طول تزریق، آرامش بیشتری داشته باشید. خود محل تزریق هم با کمک بیحسی موضعی، بیحس میشود.
در اغلب موارد میتوانید در همان روز پس از تزریق بیمارستان یا مطب پزشک را ترک کنید و نیازی به بستری در بیمارستان نیست.
نحوه انجام عمل تزریق دیسکوژل برای درمان دیسک کمر
همانطور که گفتیم، درمان دیسک کمر با دیسکوژل به شکل سرپایی و با بیحسی موضعی انجام میشود. ممکن است برای راحتی بیشتر، پزشک به شما یک داروی آرامبخش سبک هم بدهد.
برای تزریق دیسکوژل، ابتدا باید به شکم دراز بکشید. پس از بیحس کردن موضع تزریق، پزشک سوزن را وارد قسمتهای میانی و خلفی دیسک بین مهرهای کرده، و دیسکوژل را به آرامی (۰.۱ میلیلیتر در طی ۳۰ ثانیه) به داخل دیسک تزریق میکند. مقدار دیسکوژل تزریق شده به دیسک، به دامنه فضای دیسک و ظرفیت نسبی آن برای قرار دادن ژل بستگی دارد که معمولاً بین ۰.۵-۰.۸ میلیلیتر است. سوزن به مدت ۲ دقیقه پس از تزریق در محل باقی میماند تا از نشت پس از تزریق جلوگیری شود. دیسکوژل، حاوی مادهای به نام تنگستن است؛ وجود این ماده به جراح اجازه میدهد در حین تزریق بتواند با کمک اشعه ایکس، نظارت بهتری بر ژل داشته باشد.
تزریق اغلب به برجستهترین قسمت دیسک انجام میشود. دیسکوژل، پس از تزریق با جذب آب دیسک از محیط، باعث کاهش بیرونزدگی آن میشود.
آیا برای کودک خود به دنبال فوق تخصص ارتوپد کودکان هستید؟ همین حالا با ما تماس بگیرید.
پس از پایان تزریق، اغلب میتوانید در همان روز به خانه برگردید. پزشک اقداماتی را که لازم است پس از تزریق انجام دهید به شما میگوید و بین ۳ تا ۶ هفته پس از تزریق دیسکوژل کاهش درد و سایر علائم را احساس خواهید کرد. برای مقایسه، این زمان پس از جراحی دیسک حدود ۳ ماه است. به طور میانگین، توصیه میشود که بین سه تا شش هفته پس از انجام تزریق، برای از سرگیری فعالیتهای ورزشی و حرکات سنگین صبر کنید.
کاربرد تزریق دیسکوژل برای درمان بیماریهای ستون فقرات
یکی از شایعترین بیماریهای ستون فقرات و یکی از مهمترین علل ابتلا به کمردرد، به خصوص در سنین بالا، بیرونزدگی دیسک بین مهرهای است. دیسکوژل میتواند در کنار سایر درمانها، به درمان هرنی دیسک کمک کند.
فتق یا لیز خوردگی دیسک بین مهرهای، به معنای بیرون آمدن، یا برجسته شدن قسمتی از دیسک، به سمت بیرون و در نتیجه فشار به اعصاب مجاور آن در کانال نخاعی است.
با این که بیرونزدگی دیسک بین مهرهای میتواند در هر سطحی از ستون فقرات رخ دهد، اما در ۸۷ درصد موارد، در سطح آخرین مهرههای کمری یعنی در سطح مهرههای ۴ و ۵ کمری (L4 و L5) ایجاد میشود. همانطور که در بالا اشاره کردیم تزریق دیسکوژل، با اثرات خاص خود بر دیسک میتواند به درمان این حالت کمک کند.
فتق دیسک اغلب در نتیجه ساییدگی و پارگی تدریجی، در اثر افزایش سن ایجاد میشود. با بالا رفتن سن، انعطافپذیری و مقاومت دیسک کمتر شده، و احتمال ایجاد پارگی در آن بیشتر میشود.
مطالعه بیشتر: سیاه شدن سر استخوان ران
اکثر مردم نمیتوانند علت فتق دیسک خود را مشخص کنند. گاهی اوقات، استفاده از عضلات پشت به جای عضلات ساق و ران برای بلند کردن اجسام سنگین میتواند منجر به فتق دیسک شود، چرا که ممکن است در حین بلند کردن جسم، دچار چرخش و پیچخوردگی کمر شوید. به ندرت، یک رویداد آسیبزا مانند زمین خوردن یا ضربه به پشت نیز میتواند باعث ابتلا به این بیماری شود.
فارغ از اینکه علت بیرونزدگی دیسک بین مهرهای چه چیزی است، تزریق دیسکوژل میتواند به درمان آن کمک کند.
برای گرفتن نتیجه بهتر از درمان، ممکن است لازم باشد تزریق دیسکوژل را چندین نوبت تکرار کنید یا همزمان از سایر روشهای درمان، مانند داروها و فیزیوتراپی نیز استفاده کنید.
حالا که با روند و کاربرد این شیوه درمانی آشنا شدید، بیایید ببینم که نتایج تزریق دیسکوژل چیست؟ و انتخاب این روش درمانی، چه مزایایی خواهد داشت.
مزایای عمل تزریق دیسکوژل چیست؟
تحقیقات بسیاری بر روی اثربخشی و عوارض جانبی احتمالی تزریق دیسکوژل انجام شده است. نتایج این تحقیقات در مجموع نشان میدهد که عمل تزریق دیسکوژل، اثربخشی مناسب و عوارض جانبی بسیار کمی دارد.
برای انجام تزریق دیسکوژل، نیازی به بستری در بیمارستان یا استفاده از داروهای بیهوشی نیست. اغلب پس از چند ساعت بعد از پایان تزریق، میتوانید به خانه بازگردید. این ویژگیها، از مزایای تزریق دیسکوژل، در برابر سایر عملهایی است که برای درمان بیرونزدگی دیسک بین مهرهای انجام میشود.
در مجموع، تزریق دیسکوژل یک روش درمانی ایمن با احتمال موفقیت بالا است که میتواند به کاهش درد و علائم ناشی از فتق دیسک کمک کند.
عوارض دیسکوژل
تزریق دیسکوژل، همانند سایر روشهای جراحی و تزریقی روی دیسک، عوارضی دارد که باید مورد توجه قرار گیرند. برخی از عوارض این روش عبارتاند از:
- عفونت خود دیسک: این عارضه در حال حاضر با تجویز آنتیبیوتیک و استریل کردن محل تزریق به حداقل رسیده است.
- آسیب به بافتهای اطراف دیسک: تزریق دیسکوژل ممکن است باعث آسیب به ساختارهای اطراف دیسک شود، از جمله عروق و ریشههای کمری و گردنی. این عارضه به دلیل اشتباه در تزریق دیسکوژل یا نواقص فنی در دستگاه تزریق اتفاق میافتد.
- عوارض ناشی از داروهای مورد استفاده: داروهایی که برای تسکین درد و کاهش التهاب در هنگام تزریق دیسکوژل استفاده میشوند، ممکن است عوارض جانبی داشته باشند. برخی از عوارض این داروها شامل سردرد، خشکی دهان، افزایش فشار خون و اضطراب هستند.
در کل، برای جلوگیری از عوارض ناشی از تزریق دیسکوژل، باید این روش توسط پزشک متخصص و با استفاده از تجهیزات مورد نیاز انجام شود. همچنین، در صورت بروز هرگونه عارضه پس از تزریق، باید به سرعت به پزشک خود مراجعه کنید.
ماندگاری دیسکوژل
در این روش درمانی، پس از تزریق در داخل دیسک، دیسکوژل به پروتز (ایمپلنت) تبدیل میشود و ماندگاری آن معمولا دائمی است.
مراقبت های بعد از تزریق دیسکوژل
از آنجایی که این مسئله مستقیماً به نظر پزشک درمانگر و تجربیات او بستگی دارد، پیشنهاد میشود که پس از تزریق دیسکوژل، مراحل درمانی با توجه به راهنماییهای پزشک معالج پیش رود. با این حال، بطور معمول، سعی شود طی ۳ هفته اول بعد از تزریق، محدودیت نسبی برای انجام فعالیتها و حرکات در نظر گرفته شود. علاوه بر این، بهتر است پس از تزریق کمری، حالتهای نشسته را تا جایی که امکان دارد، کم کنید و از خم و راست شدن و بلند کردن اشیاء اجتناب کنید تا فشارهای وارده بر ناحیه کمر به حداقل خود برسد. همچنین حرکات ناگهانی سر و گردن یا خم نگهداشتن آنها در بیمارانی که تحت تزریق دیسکوژل گردن قرار گرفتند، به شدت ممنوع است. با این حال، استحمام، راه رفتن در استخر و پیادهروی سبک، هیچ منعی ندارند؛ مگر اینکه پزشک معالج نظر دیگری داشته باشد.
به طور کلی، رعایت مراقبتهای لازم پس از تزریق به عنوان یکی از مهمترین عوامل در بهبود سریع و مؤثر بیماری دیسکی محسوب میشود.
دیسکوژل بهتر است یا لیزر
دیسکوژل و لیزر دو روش مختلف برای درمان بیماریهای دیسک فشاری هستند که هر کدام دارای مزایا و معایب خود هستند. در روش دیسکوژل، با استفاده از یک سوزن، مادهای به داخل دیسک فشاری تزریق میشود تا فشار داخلی دیسک کاهش یابد و درد کمتر شود. در روش لیزر، از یک دستگاه لیزر برای برش و تخریب بخشی از دیسک استفاده میشود. هر دو روش میتوانند مؤثر باشند، اما انتخاب روش مناسب باید بر اساس وضعیت بیمار و نظر پزشک انجام شود. به علاوه، هر دو روش ممکن است مشکلات و عوارض جانبی داشته باشند، بنابراین باید با یک پزشک متخصص مشورت شود و تصمیمگیری در این باره با توجه به شرایط و نیازهای بیمار انجام شود.
تزریق دیسکوژل برای تنگی کانال نخاع
تزریق دیسکوژل به عنوان یکی از روشهای جدید درمان تنگی کانال نخاعی گردن است. این روش برای درمان بیماریها، بدون عمل جراحی و با استفاده از روشهای کم تهاجم شناخته شده است. دیسکوژل یک ماده ژلهای است که پایه آن الکل اتیلیک است. در این روش، دیسکوژل به ناحیه تنگی کانال نخاعی گردن تزریق میشود. این روش بدون نیاز به بیهوشی بیمار انجام میشود و نیاز به بستری در بیمارستان ندارد.
همچنین، دوران نقاهت بیمار بسیار کوتاه است. این روش درمانی برای درمان دیسک گردن و دیسک کمر مؤثر است و میتوان بیش از یک دیسک را به این روش درمان کرد. درمان با تزریق دیسکوژل باعث میشود که بیمار در آینده ناچار به انجام عملهای جراحی سخت نباشد و میتواند به میزان قابل توجهی از پیشروی بیماری که همان افزایش ساییدگی بین مهرهها است، بکاهد. نتایج حاصل از مطالعات و تحقیقات، نشان داده است که بیش از ۹۰ درصد موارد درمان به روش دیسکوژل موفق بوده است و بیماران از نتیجه کار رضایت کامل داشتند.
نتایج مورد انتظار تزریق دیسکوژل
در یک مطالعه که بین سالهای ۲۰۱۳ تا ۲۰۱۶، روی ۳۳ بیمار مبتلا به بیرونزدگی دیسک بین مهرهای انجام شد، مشخص شد که این روش درمانی میتواند تا حد زیادی از درد و ناتوانی بیماران بکاهد. برای انجام این تحقیق، پزشکان بیماران را پیش از تزریق، و تا یک سال پس از تزریق دیسکوژل در ۴ نوبت، از نظر درد و کیفیت زندگی مورد بررسی قرار دادند که تقریباً تمام بیماران، بهبود قابلتوجهی را در علائم خود گزارش میکردند.
جهت درمان مشکلات ستون فقرات به بهترین متخصص ستون فقرات در تهران مراجعه کنید.
در یک مطالعه دیگر، یک دسته از بیماران با استفاده از لیزر (PLDD) و یک دسته دیگر از بیماران با استفاده از تزریق دیسکوژل، تحت درمان قرار گرفتند. نتایج نشان میداد که هر دو روش به یک میزان در کاهش درد بیماران مؤثر بودند، اما افزایش کیفیت زندگی و کاهش ناتوانی پس از درمان، در آن دسته از بیمارانی که با تزریق دیسکوژل درمان شدند، به طرز معناداری بهتر از بیمارانی بود که به روش PLDD تحت درمان قرار گرفتند.
نرخ موفقیت عمل تزریق دیسکوژل چقدر است؟
شاید برای شما هم این سؤال پیشآمده باشد که میزان موفقیت تزریق دیسکوژل چیست؟ مطالعات انجام شده، میزان موفقیت درمان با دیسکوژل را ۷۵ تا ۹۱ درصد تخمین میزنند. تزریق دیسکوژل، میتواند با احتمال ۸۰ درصد درد ناشی از کمردرد را کاهش دهد که این احتمال برای روشهای مشابه کمتر، و در حدود ۷۰ درصد است. بر اساس تحقیقات انجام شده، تنها درصد بسیار کمی از بیماران پس از تزریق دیسکوژل، دچار شکست درمان شده و نیاز به جراحی پیدا میکنند.
با وجودی که فرآیند انجام تزریق دیسکوژل بسیار ساده است و نتایج آن نسبت به روشهای دیگر سریعتر آشکار میشود، ممکن است، این روش درمانی برای همه بیماران مناسب نباشد و همچنین این روش در تمام بیماران نتیجه یکسانی نیز در پی نخواهد داشت.
با پزشک خود در رابطه با تزریق دیسکوژل و سایر روشهایی که میتوانید برای درمان کمردرد خود امتحان کنید، مشورت کنید. پزشک میتواند به شما در انتخاب بهترین روش درمان کمک کند.
برای انجام عمل لیزر دیسک کمر در تهران همین حالا با دکتر بهامین عطار تماس بگیرید.
جمعبندی
در این مقاله درباره تزریق دیسکوژل و روش انجام آن صحبت کردیم و دیدیم که مزایای دیسکوژل چیست. تزریق دیسکوژل یک درمان نوین برای فتق دیسک بین مهرهای است که جایگزینی برای عمل جراحی باز به شمار میرود. این روش درمانی میتواند به طور مؤثری، درد و ناتوانی ناشی از تحتفشار قرار گرفتن اعصاب نخاعی را کاهش دهد. عمل تزریق دیسکوژل، میتواند در صورت شکست روشهایی مانند فیزیوتراپی و درمان دارویی، برای بیمار انجام شده و نیاز به درمان جراحی را کمتر کند. عوارض جانبی این روش، نسبت به روشهای دیگر درمانی بسیار کمتر و در مقابل، موفقیت آن بسیار بالاتر است.
برای آشنایی با این روش درمانی و کسب اطلاعات بیشتر در مورد کاربرد تزریق دیسکوژل، میتوانید از طریق بخش تماس با ما مشخصات و سؤالات خود را ثبت کنید.
