بورسیت لگن زمانی رخ میدهد که یک بورسا (تروکانتر بزرگ) در نزدیکی مفصل لگن تحریک شود. بورسیت تروکانتریت نوع خاصی از بورسیت لگن است که توسط فیزیوتراپیست و با انجام تمرینات و کششهای مناسب درمان میشود. البته معمولاً میتوان این عارضه را با استراحت و پرهیز از انجام فعالیتهایی که فشار قابلتوجهی بر لگن وارد میکنند، درمان کرد؛ اما اگر درد تشدید شود یا پس از چند هفته بهبود نیابد، باید به یک کلینیک تخصصی ارتوپدی مراجعه کرد و مراحل درمان را زیر نظر پروفسور مفصل لگن پشت سر گذاشت. در ادامه این مطلب از سایت دکتر بهامین عطار، به طور کامل به این بیماری پرداختهایم و نشانهها،
بیشتر بخوانید: درمان آرتروز لگن
علائم بورسیت لگن
درد لگن شایعترین علائم بورسیت لگن محسوب میشود؛ اما ممکن است درد مضاعفی را در نواحی و وضعیتهای زیر احساس کنید:
- بیرون لگن
- طرف بالای ران
- ناحیه باسن
- هنگام درازکشیدن روی سمت آسیبدیده
- هنگام ایستادن پس از نشستن
- هنگام حرکت یا استفاده از لگن، بهویژه در فعالیتهایی مانند بالارفتن از پلهها
علت ایجاد بورسیت لگن
هر عاملی که بورس نزدیک تروکانتر بزرگ را تحریک کند یا آسیبی به آن برساند، احتمال توسط پزشک بهعنوان علت بورسیت لگن تلقی میشود. از جمله علل شایع ابتلا به این بیماری میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- حرکات تکراری: بلندکردن جعبههای سنگین، بالا و پایینرفتن از پلهها، ایستادن طولانیمدت، ورزشهایی مانند دوچرخهسواری یا دویدن که به لگن فشار میآورد
- آسیبهای لگنی: سقوط، ضربه یا درازکشیدن طولانیمدت روی یک طرف لگن میتواند باعث آسیب به مفصل لگن و ایجاد بورسیت شود. آسیبهای ورزشی نیز میتوانند بورس را تحریک کنند.
- مشکلات مربوط بهسلامت بدن: وضعیتی از بدن که شکل مفصل لگن یا ستون فقرات کمری را تحتتأثیر قرار دهد، میتواند به بورس لگن فشار بیش از حدی وارد کند و سبب بروز بورسیت تروکانتریک شود. اسکولیوز، خار استخوان لگن، پاهایی با طول متفاوت و رسوبات کلسیم در تاندونهایی که به لگن وصل میشوند میتوانند در بروز این بیماری نقش داشته باشند.
روشهای درمان بورسیت لگن
معمولاً استراحت و پرهیز از فعالیتها یا موقعیتهایی که بورس تروکانتر بزرگ را تحریک کردهاند، بهترین درمان برای بورسیت لگن است؛ اما پیشنهاد میکنیم که سایر روشهای کاربردی را هم بیاموزید تا در صورت تداوم عارضه بتوانید درد و عوارض آن را مدیریت کنید:
- مصرف مسکنهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن، ناپروکسن یا استامینوفن (بدون مشورت با پزشک، مسکنها را بیش از ۱۰ روز متوالی مصرف نکنید)
- استفاده از عصا یا چوب زیر بغل برای کاهش فشار وارده بر لگن هنگام حرکت و راهرفتن
- فیزیوتراپی برای تقویت ناحیه آسیبدیده لگن
- انجام تمرینات و حرکات کششی مناسب
- تزریق کورتیکواستروئید برای کاهش التهاب و درد
- جراحی برای برداشتن بورس (درصورتیکه سایر درمانها مؤثر نباشند و علائم بیش از شش ماه ادامه داشته باشند.)
بیشتر بخوانید: درمان شکستگی لگن
فعالیتها و نکات مهم در صورت داشتن بورسیت لگن
در صورت داشتن بورسیت لگن، رعایت نکات زیر میتواند به بهبود و کاهش درد کمک کند:
- استراحت: از فعالیتهایی که باعث تشدید درد میشوند، اجتناب کنید؛ زیرا استراحت کافی سبب کاهش التهاب میشود
- ورزشهای کششی ملایم: کشش عضلات لگن، همسترینگ و چهارسر میتواند به کاهش فشار روی بورسها کمک کند. همچنین با تقویت عضلات اطراف لگن (مثل عضلات گلوتئال) میتوانید گام موثری در جهت تثبیت مفصل و کاهش درد عضلات خود بردارید
- شنا: فعالیتهای کمفشار مانند شنا میتوانند بدون واردکردن فشار زیاد به لگن مفید باشند
- فیزیوتراپی: مشاوره با فیزیوتراپیست برای طراحی یک برنامه درمانی متناسب با وضعیتی که دارید، یکی دیگر از نکات مهم در صورت داشتن بورسیت لگن است
- پوشیدن کفشهای مناسب: استفاده از کفشهای طبی میتواند فشار روی لگن را کاهش دهد
- اصلاح وضعیت بدنی: رعایت اصول نشستن، ایستادن و خوابیدن میتواند فشار روی لگن را کاهش دهد. برای مثال استفاده از بالشتکها یا صندلیهای ارگونومیک
- اجتناب از فعالیتهای شدید: فعالیتهای پر فشار مانند دویدن یا پریدن میتواند درد و التهاب شما را تشدید کند
- کاهش وزن: در صورت داشتن اضافهوزن، میتوانید با کاهش وزنتان از شدت فشار وارده بر مفاصل لگن خود بکاهید
جمعبندی
بورسیت تروکانتریک به التهاب دردناک در ناحیه لگن گفته میشود که میتواند با روشهای مختلف درمانی از جمله استراحت، داروهای مسکن، فیزیوتراپی، تزریق کورتیکواستروئید، در موارد نادر جراحی، گرما/ سرمادرمانی بهبود یابد. همچنین اجتناب از فعالیتهایی که به لگن فشار میآورند و مشاوره با دکتر ارتوپد برای مدیریت علائم و پیشگیری از عود بیماری، توصیه ما به شما عزیزان است. در همین راستا میتوانید از خدمات کلینیک ارتوپدی دکتر بهامین عطار بهرهمند شوید و گام موثری در جهت بهبود بیماری خود بردارید.
امیدواریم نهایت استفاده را از مطالعه این مقاله برده باشید و به پاسخ سؤالات موجود در ذهن خود برسید. لطفاً شما عزیزان هم تجربیات و پیشنهادهای خود را در این باره با ما و سایر کاربران به اشتراک بگذارید. از اینکه تا پایان همراه ما بودید، صمیمانه سپاسگزاریم.
سوالات متداول
چگونه میتوان بورسیت لگن را تشخیص داد؟
دکتر ارتوپد حرفهای میتواند با انجام معاینات فیزیکی و تجویز تصویربرداری و... بورسیت تروکانتریک را تشخیص دهد. به طور معمول پزشک در مورد علائم بورسیت لگن از شما سؤال میپرسد و ناحیه اطراف لگن آسیبدیده را مورد بررسی قرار میدهد. شما هم باید به پزشک خود بگویید که قبل از تجربه علائم بیماری برای اولینبار، چه کاری انجام میدادید و آیا مشغول فعالیت خاصی بودید که به لگن شما آسیب وارد کرده باشد یا خیر.
آیا استفاده از یخ یا گرما برای تسکین درد بورسیت لگن مفید است؟
درواقع یکی از روشهای رایج درمان بورسیت لگن، استفاده از کمپرس آب سرد و گرم است. یخ میتواند التهاب و درد را کاهش دهد. به همین دلیل توصیه میکنیم در طی روز چندمرتبه با اعمال یخ روی ناحیه آسیبدیده، درد آن را تسکین دهید. همچنین باید بین دورههای سرمادرمانی وقفه ایجاد کنید تا پوست بتواند استراحت کند و دچار سرمای بیش از حد و بیحسی نشود. استفاده از پارچه یا پوشش برای محافظت از پوست در برابر سرمازدگی نیز میتواند راهکار مناسبی باشد.
از سوی دیگر، درمان بورسیت تروکانتریک با گرما نیز میتواند به کاهش التهاب و تسکین درد کمک کند.
از چه ورزشها و فعالیتهایی باید در صورت ابتلا به بورسیت لگن اجتناب کرد؟
بورسیت لگن اغلب نتیجه فعالیت بیش از حد است؛ بنابراین مهمترین تمرینی که باید از آن اجتناب کنید، هر حرکت تکراری است که به لگن فشار میآورد؛ مانند بالارفتن از پلهها، دوچرخهسواری یا دویدن. درد ناشی از بورسیت لگن میتواند از چند ساعت تا چند هفته طول بکشد؛ اما پس از بهبودی نیز همچنان باید به ندای بدن خود گوش دهید.
اگر هر ورزشی باعث ناراحتی عضلات و مفاصلتان میشود، باید با پزشک خود دررابطهبا ادامه انجام آن مشورت کنید. همچنین در موارد نادر بورسیت مزمن که با درمان محافظهکارانه قابلکنترل نیست، ممکن است نیاز به جراحی برای برداشتن بورس داشته باشید.
