در درمان آرتروز زانو با تزریق ژل، مادهای ژلی شکل به نام هیالورونیک اسید برای تسکین درد و بهبود حرکت مفصل، به زانوها تزریق میشود. از این روش میتوان برای تسکین درد ناشی از استئوآرتریت یا همان آرتروز زانو کمک گرفت. تزریق ژل زانو، به خصوص به آن دسته از بیمارانی توصیه میشود که مصرف داروهای مسکن و سایر روشها در کاهش درد آنها موثر نبوده است.
هیالورونیک اسید، به طور طبیعی در مفاصل حضور دارد. این ماده مانند یک روانکننده عمل کرده و باعث عملکرد بهتر و بدون مشکل مفاصل میشود. در آرتروز، مقدار این ماده در مفصل کاهش پیدا میکند و به همین دلیل، سرعت تخریب مفصل بیشتر میشود. تزریق هیالورونیک اسید میتواند با افزایش سطح این ماده در مفصل به مشکلات ناشی از این بیماری پایان دهد.
در ادامه این مطلب از سایت دکتر بهامین عطار، شما را با تأثیرات ژل هیالورنیک اسید بر التهاب زانو و روش انجام آن بیشتر آشنا میکنیم. همچنین، فواید و عوارض آن را با هم بررسی خواهیم کرد. با ما همراه باشید.
تزریق ژل به زانو چیست؟
هدف از تزریق هیالورونیک اسید در زانو، تسکین درد زانو و بهبود عملکرد بیمار است. به این روش درمانی ویسکومپلنتاسیون نیز گفته میشود که توسط دکتر فوق تخصص زانو انجام می شود.
در تزریق ژل به زانو، حدود ۲ میلیلیتر هیالورونیک اسید، مستقیما به کپسول مفصلی تزریق خواهد شد. ویسکومپلنتاسیون، میتواند با بهبود انعطافپذیری و کاهش اصطکاک مفصل به کاهش درد، کاهش التهاب و بهبود حرکت مفصل زانو کمک کند. برخی مطالعات نشان دادهاند که تزریق ژل به زانو، ممکن است در کاهش سرعت پیشرفت آرتروز زانو نیز موثر باشد.
تزریق هیالورونیک اسید به زانو، روشی سرپایی است که معمولا در کلینیک یا مطب پزشک انجام میشود. تعداد دفعات تزریق به عواملی مانند شدت بیماری، شرایط خاص شما و برند مورد استفاده بستگی دارد. ممکن است پزشک به شما توصیه کند که تزریق را تا ۵ مرتبه تکرار کنید. درصورت نیاز به تزریقهای متعدد، این کار معمولا با فواصل یک هفتهای انجام میشود.
درمان آرتروز زانو با تزریق ژل چگونه انجام میشود؟
تزریق هیالورونیک اسید به زانو به روش داخل مفصلی انجام میشود. یعنی ژل مستقیما به کپسول مفصلی زانو تزریق میشود.
تزریق این ژل تنها چند دقیقه طول کشیده و معمولا نیاز به آمادگی خاصی ندارد. با این حال توصیه میشود تا قبل از تزریق، سوابق پزشکی و لیستی از تمام داروهای مصرفی خود را به اطلاع پزشک برسانید و در صورتی که به هر ماده غذایی یا دارویی حساسیت دارید، حتما با پزشک مشورت کنید.
در هنگام تزریق، معمولا پزشک ابتدا از شما میخواهد تا به پشت دراز بکشید و زانوی خود را صاف نگه دارید. تزریق ژل به زانو به روش نشسته هم قابل انجام است. پیش از تزریق، پزشک ابتدا زانو را با یک بیحس کننده موضعی بیحس میکند. اگر زانوی دچار تورم باشد، قبل از تزریق، مقداری از مایع مفصلی را با سرنگ آسپیره (تخلیه) میکند.
تزریق ژل به زانو، تنها هنگامی واقعا موثر است که ژل مستقیما به کپسول مفصلی زانو تزریق شود. برای دقت بهتر، برخی از پزشکان ترجیح میدهند تا در حین تزریق از سونوگرافی استفاده کنند. پس از بیحس کردن موضع تزریق و آماده کردن بیمار، پزشک هیالورونیک اسید را با سرنگ، به یک طرف زانو تزریق میکند. سپس محل تزریق تمیز و پانسمان میشود. ممکن است پزشک از شما بخواهد تا برای پخش شدن مایع در تمام مفصل، چند بار زانوی خود را خم و راست کنید.
برای دریافت نوبت از جراح ارتوپد، همین حالا تماس بگیرید: ۰۲۱۲۶۱۲۶۲۱۰
همانطور که گفتیم تزریق ژل به زانو بسیار حساس است و اگر ژل در محل درست تزریق نشود نتیجهای نخواهد داشت، در نتیجه این تزریق حتما باید توسط یک پزشک متخصص و با تجربه انجام شود تا هیالورنیک اسید، به شکل موثر و مستقیما به کپسول مفصلی برسد. پس از تزریق، پزشک توصیه خواهد کرد که حداقل ۱۲ تا ۲۴ ساعت استراحت کنید. استراحت به شما کمک میکند تا درد ناشی از تزریق کاهش پیدا کرده و ماده تزریق شده از کپسول مفصلی خارج نشود. پس از آن میتوانید فعالیتهای روزانه خود را از سر بگیرید.
کاندیدای مناسب تزریق ژل هیالورونیک اسید زانو چه کسانی هستند؟
تزریق ژل به زانو، به عنوان خط اول درمان زانو درد شناخته نمیشود. این روش به بیمارانی توصیه میشود که سایر درمانها مانند داروهای مسکن، کمک زیادی به آنها نکرده است.
تزریق ژل زانو در موارد زیر توصیه میشود:
- مبتلا به آرتروز زانوی متوسط تا شدید هستید و علائمی دارید که زندگی روزمره شما را تحت تاثیر قرار داده است.
- مسکنها، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) و استروئیدها، در تسکین درد شما موثر نیستند.
- به علت احتمال بروز عوارض جانبی مانند آسیب کلیوی، مشکلات قلبی و مشکلات خونریزی دهنده، نمیتوانید برای مدت طولانی از داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی استفاده کنید.
- به علت ابتلا به بیماریهایی مانند دیابت و پرفشاری خون، نمیتوانید داروهایی مانند استروئیدها را مصرف کنید.
- واجد شرایط جراحی نیستید، میخواهید جراحی را به تعویق بیندازید یا به دلایلی قصد انجام جراحی را ندارید.
همه افراد، با هر سن و جنسیتی میتوانند کاندیدای مناسب تزریق ژل هیالورونیک اسید زانو باشند؛ با این حال این روش در افراد زیر ۶۵ سال پاسخ درمانی بسیار بهتری ایجاد میکند.
اگر پس از یک دور تزریق ژل، پاسخ درمانی خوبی را مشاهده کردید، میتوانید درصورت بروز مجدد علائم، از تزریق دوباره ژل هیالورونیک اسید به زانو استفاده کنید. ممکن است پس از تزریق کمی زانویتان ورم کند که در این صورت علت ورم زانو همان تزریق ژل است و جای نگرانی ندارد.
اگر پزشک تزریق هیالورونیک اسید به زانو را به شما پیشنهاد داده است، میتوانید با درصد بالایی اطمینان داشته باشید که شرایط شما پس از تزریق بسیار بهتر خواهد شد. با این حال اگر هنوز در مورد این روش شک دارید، میتوانید سوالات زیر را در ملاقات بعدی با پزشک بپرسید:
- با توجه به شدت بیماری و شرایط من، انتظار چه نتیجه درمانی را باید داشته باشم؟
- آیا پس از تزریق، بلافاصله احساس بهبودی خواهم کرد؟
- خطرات مرتبط با تزریق ژل به زانو چیست؟
- دوره بهبودی پس از تزریق چه مدت طول خواهد کشید؟
- آیا نیاز است تا از کار خود مرخصی بگیرم؟
- تزریق ژل به زانو چگونه به تعویق انداختن جراحی کمک میکند؟
- چه کارهایی باید برای آماده شدن برای تزریق انجام دهم؟
- آیا این روش محدودیتهای خاصی در حرکات و فعالیتهای روزانه ایجاد خواهد کرد؟
- آیا این روش برای من نیاز به تکرار دارد و یا یک بار تزریق کافی است؟
پاسخ این سوالات به شما کمک میکند تا انتظارات و درک بهتری از تزریق ژل به زانو و نتایج آن پیدا کرده و با آمادگی روحی و جسمی بهتر درمان خود را پیگیری کنید.
اگر از درد کتف رنج می برید باید به متخصص و جراح کتف و شانه مراجعه کنید. دریافت نوبت با شماره: ۰۲۱۲۶۱۲۶۲۱۰
تزریق ژل هیالورونیک اسید برای چه کسانی توصیه نمیشود؟
به طور کلی، تزریق ژل هیالورونیک اسید عملی ایمن و کم عارضه است. با این حال در برخی شرایط خاص، انجام این روش درمانی توصیه نمیشود، از جمله:
- زنان باردار و زنانی که در حال شیردادن به بچه هستند.
- کودکان و نوجوانان
- افرادی که مبتلا به عفونتهای باکتریایی زانو یا بافتهای اطراف زانو هستند.
- افرادی که به هیالورونیک اسید آلرژی دارند.
افرادی که به تخممرغ و سایر محصولاتی که از پرندگان گرفته میشود نیز حساسیت دارند، باید در تزریق ژل هیالورونیک اسید بیشتر دقت کنند. برخی از مواد به کار رفته برای تولید ژل هیالورونیک اسید، از تاج خروس بدست میآید، به همین دلیل اگر به چنین حساسیتهایی مبتلا هستید، لازم است پیش از تزریق ژل زانو، به پزشک خود اطلاع دهید.
خطرات و عوارض تزریق ژل به زانو چیست؟
گفتیم که تزریق ژل به زانو روشی ایمن و موثر است و میتواند تا حد زیادی درد زانوی ناشی از آرتروز را درمان کند. با این حال، این روش هم مانند هر روش درمانی دیگری ممکن است خطرات و عوارضی به دنبال داشته باشد. به عنوان مثال از عوارض تزریق ژل زانو میتوان به درد و تورم خفیف در محل تزریق ژل به زانو، شایعترین و معمولیترین عوارض ناشی از این روش درمانی به شمار میروند. به طور کل انجام این تزریق برای بسیاری از افراد به جای انجام عمل تعویض مفصل زانو پیشنهاد داده می شود.
یکی از عوارض جانبی خطرناک اما بسیار نادر تزریق ژل زانو، آرتریت سپتیک است. آرتریت سپتیک، یک واکنش التهابی شدید است که معمولاً در سه روز اول تزریق دیده میشود. آرتریت سپتیک میتواند باعث درد و محدودیت حرکت شدید در مفصل زانو شود. البته نگران نباشید کافی است با پزشک خود مشورت کنید، این عارضه ناشی از تزریق ژل به زانو را میتوان با داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs)، و درصورت نیاز با داروهای استروئیدی درمان کرد.
همان طور که در بالا اشاره شد، برخی افراد ممکن است به هیالورونیک اسید حساسیت داشته و به دنبال تزریق ژل زانو، دچار واکنش آلرژیک شوند. خوشبختانه این عارضه هم بسیار نادر است. عفونت و بورسیت از دیگر علائم نادر تزریق ژل هیالورونیک اسید به زانو است. درصورت بروز این عوراض، یا هر نوع عارضه دیگر، باید فورا به پزشک مراجعه کنید.
تاثیرات ژل هیالورونیک اسید بر التهاب و درمان درد زانو
در هر مفصل زانوی سالم حدود ۴ میلیلیتر مایع مفصلی وجود دارد. یکی از کلیدیترین اجزاء مایع مفصلی هیالورونیک اسید است. هیالورنیک اسید، باعث لغزندگی و چسبناک شدن مایع مفصلی میشود و از آسیب دیدن مفصل جلوگیری میکند. از وظایف هیالورونیک اسید در مفاصل، میتوان موارد زیر را نام برد:
- سطوح استخوانی پوشیده از غضروف در مفاصل را پوشانده، و به کاهش اصطکاک و لغزندگی بهتر استخوانها کمک میکند.
- در هنگام وارد شدن ضربه هیالورونیک اسید از مفاصل محافظت میکند.
- هیالورنیک اسید، به تحمل بهتر وزن در مفاصل کمک میکند.
در استئوآرتریت یا آرتروز، غلظت هیالورونیک اسید در مفاصل درگیر کاهش پیدا میکند. غلظت کمتر این ماده در مایع مفصلی، باعث آسیبپذیرتر شدن مفاصل در برابر ضربه شده و با افزایش اصطکاک میان استخوانها، روند تحلیل و تخریب مفاصل را تسریع میکند. بنابراین با تزریق حدود دو میلیلیتر از این ژل به زانو میتوان از تمامی این عوارض جلوگیری کرد و دردهای ناشی از آن را کاهش داد.
بیشتر بخوانید: علت آب آوردن زانو و روش های درمان آن
فواید و مزایای تزریق ژل زانو چیست؟
در بالا به طور مفصل نقش اسید هیالورونیک در مفاصل را توضیح دادیم. در اینجا به تفصیل به مزایای تزریق ژل زانو میپردازیم. از مزایا و فواید این شیوه درمانی میتوان موارد زیر را نام برد:
- کمک به بهبود عملکرد مفصل: اسید هیالورونیک یا هیالورونان، دارای ویسکوزیته بالایی است که باعث کاهش اصطکاک مفصل زانو شده، و مقاومت زانو را برای تحمل وزن، و در برابر ضربههای وارده افزایش میدهد. بنابراین تزریق ژل به زانو در کاهش درد و بهبود سفتی مفصل زانو موثر بوده، و سرعت تخریب مفصل زانو را کاهش میدهد.
- مسکن درد: مولکولهای اسید هیالورونیک، مرزی را در اطراف انتهای اعصاب زانو ایجاد میکنند که از انتقال سیگنالهای درد به مغز جلوگیری میکند. کاهش اصطکاک مفصل هم در تسکین درد مفصل موثر است.
- حداقل عوارض جانبی: تزریق اسید هیالورونیک در مقایسه با تزریق استروئید عوارض جانبی کمتری دارد. بسیاری از بیماران دچار هیچ عارضه جانبی نشده و احتمال بروز عوارض جانبی مانند عفونت هم بسیار نادر است. پس از تزریق، ممکن است درد جزئی و کمی تورم در مفصل زانو را تجربه کنید اما این عوارض جانبی کوتاه مدت بوده و در عرض چند روز بهبود مییابند. در موارد نادر، تزریق میتواند باعث افزایش التهاب شود، در این صورت پزشک بلافاصله درمان را متوقف میکند.
- حداقل زمان بهبودی: با تزریق این ژل پس از یک استراحت کوتاه، مجدد میتوانید فعالیتهای خود را از سر بگیرید. با این حال، تا حدود دو یا سه روز پس از تزریق، باید از انجام فعالیتهای سنگین مانند دویدن و بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.
درمان بسیاری از از دردهای مفاصل در کلینیک اوزون تراپی
جمع بندی
در این مطلب توضیح دادیم که تزریق ژل به زانو چیست؟ توضیح دادیم که تزریق هیالورونیک اسید در زانو، روشی موثر و ایمن برای تسکین درد زانوی ناشی از استئوآرتریت مفصل زانو است. این روش درمانی به خصوص کمک بزرگی به بیمارانی است که سایر روشها در تسکین درد آنها موثر نبوده است. در این روش، مادهای به نام هیالورونیک اسید مستقیما به کپسول مفصلی تزریق میشود. هیالورونیک اسید، باعث کاهش اصطکاک در مفصل شده و به بهبود عملکرد مفصل کمک میکند.
در نظر داشته باشید، تزریق ژل به زانو، روشی کمعارضه است و احتمال ابتلا به عوارض جدی مانند عفونت به دنبال آن بسیار نادر است. اگر در رابطه با کاربردهای تزریق ژل زانو سوالی دارید، میتوانید با متخصصان ما در تماس باشید و اطلاعات تکمیلی را دریافت کنید. همچنین، میتوانید در بخش دیدگاه سوالاتتان را مطرح کنید. بهعلاوه اگر تمایل دارید بیشتر با مجموعه آشنا شوید، میتوانید با مراجعه به بخش خدمات و درباره دکتر، بیشتر درباره ما بدانید.
مطالب بسیلر آموزنده ای بود.من خیلی از روشهارو امتحان کردم متاسفانه جواب نگرفتم .آرتروز زانو و دیسک کمر دارم.متاسفانه دکترای دیگه یا عمل جراحی رو پیشنهاد کردن یا آزمون و خطا کردن ک برام جز اتلاف وقت و مصرف قرص نتیجه ای نداشت.من ۳۹ سال سن دارم و هنوز بچه ندارم بخاطر این موضوع میترسم ک با باردارشدنم مشکلات زانو و کمرم شدیدتر بشن.