جراحی فتق دیسک کمر چگونه است؟

اگر دیسک کمر از جای خود خارج شود و به اعصاب مجاور فشار وارد کند، گفته می‌شود که فرد دچار فتق دیسک کمر شده است. جراحی فتق دیسک کمر که معمولا توسط جراحان ارتوپد یا مغز و اعصاب انجام می‌شود، می‌تواند به تسکین درد و بازیابی حرکت کمک کند. در ادامه این مطلب، شما را با هر آنچه که باید درباره این جراحی بدانید، مانند انواع، مزایا و خطرات آن آشنا می‌کنیم و به ۴ سؤال متداول پاسخ می‌دهیم.

جراحی فتق دیسک کمر چیست؟

اگر دچار کمردرد یا سیاتیک هستید، فتق دیسک کمر ممکن است علت مشکل شما باشد. اگر ماده ژل‌مانند درون دیسک کمر از جای خود خارج شود و به عصب فشار وارد کند، گفته می‌شود که فرد دچار فتق دیسک کمر شده است. فتق دیسک کمر با نام‌های برآمدگی، سرخوردگی یا پارگی دیسک کمر نیز شناخته می‌شود.

در بیشتر اوقات، بیماران می‌توانند فتق دیسک کمر خود را با استراحت، داروهای مسکن و فیزیوتراپی تسکین دهند؛ ولی، اگر علائم آن‌ها پس از چند ماه بهتر نشوند، ممکن است به جراحی فتق دیسک کمر نیاز داشته باشند. ازآنجایی‌که این مشکل معمولا در بزرگسالان رخ می‌دهد، این جراحی برای کودکان تجویز نمی‌شود. در موارد شدیدی که فشردگی عصب نخاعی باعث فلج حاد می‌شود، ممکن است جراحی اورژانسی انجام شود.

دلایل انجام جراحی فتق دیسک کمر

فرض کنید که دیسک‌های نخاعی شما دونات‌های ژله‌ای کوچکی در بین مهره‌های استخوان فقرات هستند. در برخی اوقات، وضعیت بدنی نامناسب، بلندکردن وسایل سنگین یا ساییدگی طبیعی ناشی از افزایش سن باعث تضعیف دیواره دیسک و به‌تبع آن، خارج‌شدن ماده ژل‌مانند از درون آن می‌شوند.

اگر ماده ژل‌مانند از درون دیسک خارج شود، می‌تواند به عصب نخاعی فشار وارد کند و باعث ایجاد علائمی مانند کمردرد، کاهش دامنه حرکتی، پادرد، ضعف پا، مشکل در نشستن، ایستادن یا راه‌رفتن یا سندرم دم اسب شود؛ بنابراین، دلیل انجام عمل فتق دیسک کمر، کاهش فشار روی عصب نخاعی و تسکین علائم ناشی از آن است.

انواع جراحی های فتق دیسک کمر

جراحی‌های زیر می‌توانند به کاهش فشار روی عصب نخاعی و تسکین درد کمک کنند:

• دیسککتومی: در این جراحی، جراح ارتوپد دیسک آسیب‌دیده را برای کاهش فشار روی عصب برمی‌دارد. دیسککتومی باز و میکرودیسککتومی از انواع این جراحی به شمار می‌روند. برش‌هایی که در طول جراحی میکرودیسککتومی ایجاد می‌شوند، کوچک‌تر از دیسککتومی باز هستند. در میکرودیسککتومی، جراح لوله نازک دوربین‌داری را از طریق برش‌ها به نخاع وارد می‌کند تا دیسک آسیب‌دیده را ببیند و آن را بردارد
• لامینوتومی کمر: در این جراحی، جراح استخوان کوچکی به نام لامینا را برمی‌دارد. لامینا پوششی را روی طناب نخاعی تشکیل می‌دهد و از آن محافظت می‌کند. جراح با برداشتن تمام بخش‌های لامینا یا بخشی از آن، می‌تواند فشار روی اعصاب و پادرد و سیاتیک ناشی از آن را تسکین دهد. لامینوتومی به برداشتن بخشی از لامینا و لامینکتومی به برداشتن بسیاری از بخش‌های لامینا یا همه آن‌ها گفته می‌شود. این جراحی‌ها ممکن است هم‌زمان با دیسککتومی یا در زمان دیگری انجام شوند
• همجوشی ستون فقرات: پس از جراحی دیسککتومی یا لامینوتومی، جراح ممکن است مهره بالا و مهره پایین دیسک آسیب‌دیده را به یکدیگر جوش دهد تا ستون فقرات شما را پایدارتر کند. همجوشی دو دیسک از حرکت‌کردن استخوان‌ها و ایجاد درد جلوگیری می‌کند
• جراحی دیسک مصنوعی: ازآنجایی‌که جراحی دیسک مصنوعی تنها برای درمان فتق برخی از دیسک‌های کمر مناسب است، بیشتر افراد کاندیدای مناسبی برای این جراحی نیستند. در این جراحی، جراح دیسک آسیب‌دیده را برمی‌دارد و دیسکی مصنوعی را جایگزین آن می‌کند. دیسک‌های مصنوعی که معمولا از پلاستیک یا فلز ساخته می‌شوند، می‌توانند به افراد کمک کنند ستون فقرات پایداری داشته باشند و آسان‌تر حرکت کنند

مزایای جراحی فتق دیسک کمر

جراحی فتق دیسک کمر می‌تواند مزایای بیشتری در مقایسه با دیگر روش‌های درمانی مانند داروها و فیزیوتراپی داشته باشد. مزایای این جراحی عبارت‌اند از:

• تسکین کمردرد و گردن‌درد: مهم‌ترین مزیت این جراحی این است که می‌تواند درد گردن و کمر ناشی از فشردگی عصب را به‌سرعت تسکین دهد. جراحان با برداشتن بخشی یا همه ماده ژل‌مانند بیرون‌زده از دیسک، می‌توانند فشار روی اعصاب را بلافاصله کاهش دهند و به تسکین درد و ناراحتی ناشی از آن کمک کنند
• تسکین درد سیاتیک: فتق دیسک کمر می‌تواند باعث سیاتیک شود. سیاتیک می‌تواند ناشی از فشردگی عصب نخاعی باشد و علائمی مانند درد، بی‌حسی، گزگز و ضعف را در باسن و اندام تحتانی ایجاد کند. همه این علائم ناشی از تحریک ریشه عصب سیاتیک در کانال نخاعی هستند. جراحان با برداشتن بخش آسیب‌دیده دیسک، می‌توانند به تسکین علائم سیاتیک کمک کنند
• بهبود عملکرد و تحرک: درد و علائم همراه با آن مانند ضعف پا، می‌توانند روی عملکرد و تحرک تأثیر بگذارند. اگر کاهش عملکرد و تحرک را تجربه می‌کنید، کنترل مثانه خود را از دست داده‌اید یا دچار اختلال عملکرد جنسی شده‌اید، جراحان با برداشتن بخش‌هایی که به ساختارهای مجاور فشار می‌آورند، می‌توانند شما را دوباره به زندگی عادی بازگردانند
• افزایش کیفیت زندگی: کیفیت زندگی افرادی که جراحی فتق دیسک کمر را انجام می‌دهند، اغلب افزایش می‌یابد. تسکین درد همراه با بهبود تحرک می‌توانند بیماران را به زندگی عادی خود بازگردانند. افراد پس از این جراحی، می‌توانند دوباره روی کار، خانواده و فعالیت‌های مورد علاقه خود تمرکز کنند و از زندگی خود نهایت لذت را ببرند

خطرات و عوارض جراحی فتق دیسک کمر

هیچ‌یک از جراحی‌ها بدون خطر نیستند. خطرات مرتبط با جراحی فتق دیسک کمر عبارت‌اند از:

• خونریزی شدید
• شکست در کاهش درد یا بدترشدن وضعیت
• عفونت
• آسیب عصب
• نشت مایع مغزی و نخاعی

خوب است بدانید که بسیاری از افرادی که جراحی فتق دیسک را انجام می‌دهند، با هیچ‌یک از این خطرات روبه‌رو نمی‌شوند. با درک خطرات مرتبط با این جراحی، می‌توانید تصمیم آگاهانه‌ای را بگیرید. اگر به دکتر دیسک کمر معتبری مانند دکتر بهامین عطار مراجعه کنید، می‌توانید اطلاعات بیشتری درباره خطرات این جراحی به دست آورید و نحوه پیشگیری از آن‌ها را یاد بگیرید.

جمع‌بندی

فتق دیسک کمر می‌تواند منجر به کاهش تحرک و ایجاد درد قابل توجه شود. جراحی فتق دیسک کمر شامل برداشتن دیسک برای تسکین فشار روی اعصاب نخاعی است. اگر روش‌های درمانی غیرجراحی مانند داروها و فیزیوتراپی را امتحان کرده‌اید و دردتان هنوز کاهش نیافته است، این جراحی ممکن است گزینه مناسبی برای شما باشد. دیسککتومی، لامینوتومی، همجوشی ستون فقرات و جراحی دیسک مصنوعی از انواع این جراحی محسوب می‌شوند.

اگر می‌خواهید بدانید که کدام‌یک از این جراحی‌ها برای شما مناسب است و به دنبال پزشک باتجربه‌ای در این زمینه می‌گردید، ما مراجعه به مطب دکتر بهامین عطار را به شما پیشنهاد می‌کنیم. دکتر بهامین عطار، جراح و فوق‌تخصص ارتوپد، می‌تواند مشکلات کمر شما را به‌درستی تشخیص دهد و بهترین نوع جراحی را به شما پیشنهاد کند. همین امروز می‌توانید نوبتی را برای ملاقات با این پزشک بگیرید و اولین قدم را برای رهایی از کمردرد و سایر علائم ناشی از فتق دیسک کمر بردارید.

سوالات متداول