دیسککتومی دیسک کمر نوعی جراحی برای رفع برآمدگی دیسک کمر یا فتق دیسک کمر است که در طی در این عمل جراحی کم تهاجم، جراح ارتوپد یا جراح مغز و اعصاب بخشی از دیسک آسیبدیده را خارج میکند. این عمل جراحی نقش مؤثری را در کاهش فشار روی ریشه عصبی یا نخاع بیمار ایفا میکند. ازآنجاییکه دیسککتومی کمر انواع مختلفی دارد، در این مقاله سایت دکتر عطار تصمیم داریم تا اطلاعاتی را در حوزه این عمل جراحی کم تهاجم و نوین در اختیار شما قرار دهیم. پس اگر شما یا اطرافیانتان بهزودی قصد انجام این عمل جراحی را دارید، توصیه میکنیم تا انتهای این مقاله با ما همراه باشید.
انواع جراحی دیسککتومی کمر
همانطور که میدانید ستون فقرات از زنجیرهای از استخوانهای محکمی به نام مهره تشکیل شده است و نخاع از میان این استخوانها یا همان ستون فقرات عبور میکند. بهطورکلی وظیفه استخوانهای ستون فقرات محافظت از نخاع است. در بین هر یک از مهرههای ستون فقرات یک دیسک قرار دارد که میتواند در اثر عوامل مختلفی مانند کهولت سن، آسیب فیزیکی و… از بین برود.
هنگامیکه دیسک با مشکل و خشکی مواجه میشود قسمت نرم و داخلی آن بیرون آن میزند. به چنین شرایطی فتق یا برآمدگی دیسک میگویند. زمانی که شخص به برآمدگی دیسک مبتلا میشود علائمی نظیر درد، گزگز یا ضعف را در قسمتهایی از بدن تجربه میکند که در چنین حالتی باید تحتنظر بهترین متخصص دیسک کمر و وابسته به شرایط خود از یکی روشهای جراحی دیسککتومی کمر استفاده کند. بر اساس شدت و ناحیه آسیبدیده پزشک تصمیم میگیرد که کدام نوع از عمل دیسککتومی کمر را اجرا کند؛ در ادامه این بخش مهمترین آنها را مورد بررسی قرار دادهایم.
دیسککتومی از راه پوست
در این نوع جراحی دیسککتومی دیسک کمر، از یک سوزن برای ایجاد یک برش یا سوراخ کوچک استفاده میشود. پس از ایجاد سوراخ یک پروب از راه پوست در داخل دیسک قرار میگیرد و قطعه کوچک آسیبدیده از مرکز دیسک خارج میشود. در اغلب مواقع از این نوع دیسککتومی در جهت درمان بیماری سیاتیک و تسکین دردهای آن استفاده میشود.
دیسککتومی آندوسکوپی
دیسککتومی آندوسکوپی نیز مشابه دیسککتومی از راه پوست است و تنها تفاوت این دو در این است که در دیسککتومی آندوسکوپی میتوان شاهد دوربین و تجهیزات و مدرنتر روی پروب بود. بهطورکلی در این عمل جراحی پس از ایجاد برش در پوست، پروب به سمت فتق دیسک حرکت میکند که معمولاً این پروب مجهز به آندوسکوپ نوری و دوربین است. باتوجهبه تجهیزات مدرن در پروب دیسککتومی آندوسکوپی جراح بهراحتی میتواند محل آسیبدیده را روی کامپیوتر ببیند و سپس با استفاده از پروب محل آسیبدیده را شناسایی و درمان کند.
دیسککتومی لیزری
در این نوع جراحی دیسککتومی از پرتو لیزر برای رسیدن به فتق دیسک و رفع آن استفاده میشود، پس از بررسی ناحیه آسیبدیده، جراح مطابق با شرایط بیمار و سابقه بیماری او برای درمان برآمدگی دیسک کمر اقدام میکند.
مراحل انجام دیسککتومی دیسک کمر
همانطور قبلاً نیز اشاره کردیم مراحل دیسککتومی ناحیه دیسک کمر بسته به نوع روش جراحی متفاوت است و جراح بر اساس شرایط بیمار از روشهای مختلف جراحی استفاده میکند. ازاینروی مراحل انجام این عمل ممکن است در هر بیمار متفاوت باشد؛ اما با تمام این تفاسیر معمولاً انجام این عمل جراحی بر اساس موارد زیر انجام میشود.
- بیهوشی
- ایجاد برش ۱ تا ۲ اینچی در وسط پشت و روی دیسک آسیبدیده
- استفاده از فلوروسکوپی (اشعه ایکس ویژه) برای یافتن محل آسیب
- برداشتن دیسک آسیبدیده
- بخیه و بستن برش ایجادشده
حتما بخوانید: قرص ضد التهاب دیسک کمر
دوران نقاهت پس از جراحی دیسککتومی دیسک کمر
معمولاً این عمل در بازه دوساعته انجام میشود و دو هفته پس از انجام جراحی بیمار میتواند رانندگی و فعالیتهای سبک نظیر کار، پیادهروی، سرگرمیهای روزمره را بهصورت سبک انجام دهد. ضمن اینکه در برخی موارد ممکن است شخص پس از دو هفته احساس درد و کسالت داشته باشد که کاملاً طبیعی است. ازاینروی دوره دوران نقاهت پس از جراحی دیسککتومی فتق کمر بین ۲ الی ۱۲ هفته تخمین زده میشود.
مراقبتهای بعد دیسککتومی
همانطور که قبلاً نیز اشاره کردیم، معمولاً اکثر بیماران میتوانند چند ساعت پس از جراحی از بیمارستان به خانه بروند و پس از دو الی دوازده هفته فعالیتهای خود را مطابق گذشته انجام دهند؛ اما بااینحال مراقبتهایی برای پس عمل دیسککتومی دیسک کمر وجود دارد که انجام آنها کمک میکند تا بهبودی زودتر حاصل شود. مهمترین نکات مهم در خصوص مراقبتهای بعد دیسککتومی عبارتاند از:
- کمکگرفتن از دیگران به مدت ۲ هفته برای انجام امور منزل نظیر خریدکردن، پختوپز و سایر امور روزمره
- پرهیز از فعالیت بیش از حد، مانند بلندکردن وسایل سنگین
- مراقبتکردن از محل برش و پرهیز از حمامهای طولانی و شناکردن
- خشک نگهداشتن محل جراحی
- انجام پیادهروی سبک و کوتاه در طول روز
- مصرف داروهای مسکن و آنتیبیوتیکهای تجویزشده توسط پزشک
- حضور منظم در جلسات فیزیوتراپی در صورت تجویز پزشک
- استفاده از بریس کمر برای ۲ الی ۱۲ هفته
- پرهیز از بالارفتن از پله
هزینه دیسککتتومی بسته
معمولاً هزینه عمل دیسککتومی دیسک کمر بر اساس فاکتورهای مختلفی نظیر شرایط بیمار، نوع بیمه، پزشک، موقعیت قرارگیری بیمارستان و… متغیر است، ازاینروی هزینه مشخصی را نمیتوان برای عمل دیسککتومی فتق کمر بیان کرد؛ اما با تمام تفاسیر فوق و طبق آخرین تحقیقات به طور میانگین هزینه دیسککتتومی بسته میتواند بین ۳۰ تا ۱۳۰ میلیون تومان تخمین زده شود. ضمن اینکه این هزینه میتواند در طول هرسال افزایش یابد.
جمعبندی
عمل جراحی دیسککتومی دیسک کمر نوعی جراحی کم تهاجم باهدف درمان و یا حذف دیسک آسیبدیده در بین مهرههای کمر است. در این عمل جراحی پزشک به کمک روشهای مختلف سعی میکند دیسک آسیبدیده را شناسایی کند و سپس برای درمان آن اقدام کند. در طول این عمل جراحی بیمار بیهوش خواهد شد و پس از عمل نیز معمولاً درد اندکی را تجربه خواهد کرد. بهطورکلی این جراحی در مدتزمان کمی انجام میشود و بیمار پس از چند ساعت میتواند به خانه بازگردد. پیروی از دستورات پزشک، انجام پیادهروی سبک، تمیز نگهداشتن محل جراحی و… ازجمله مواردی است که بیمار باید در دوره نقاهت به آنها توجه کند.
از اینکه سایت دکتر عطار را بهمنظور آشنایی با انواع روشهای دیسککتومی دیسک کمر انتخاب کردید، بسیار سپاسگزاریم و امیدواریم این مقاله پاسخگوی تمام سؤالات شما مخاطب گرامی در حوزه شیوه انجام این عمل جراحی باشد. در انتهای این بخش از تمام مخاطبان سایت دکتر عطار میخواهیم که به جهت تکمیلتر شدن این مقاله حتماً تجربیات خود را حوزه دوره نقاهت این عمل جراحی با ما به اشتراک بگذارند.
سؤالات متداول
آیا جراحی دیسککتومی دیسک کمر خطرات خاصی دارد؟
بله. درصورتیکه بیمار پس از جراحی دیسککتومی دیسک کمر اقدام به انجام ورزشهای سنگین کند و به دوره نقاهت بیماری توجهی نکند، میتواند خطراتی نظیر عفونت، درد شدید، خونریزی بیش از حد، کبودی، تورم و... را تجربه کند. ازاینروی توصیه ما به تمام بیماران پس از جراحی دیسککتومی فتق کمر این است که در دوره نقاهت این عمل جراحی همواره محل برش را تمیز و خشک نگهدارند و از انجام فعالیتهای سنگین نظیر بلندکردن وسایل سنگین پرهیز کنند.
آیا جراحی دیسککتومی برای همه مناسب است؟
خیر. بهطورکلی این جراحی باهدف برداشتن برآمدگی دیسک کمر انجام میشود. این جراحی معمولاً به افرادی توصیه میشود که در اثر آسیب و یا کهولت سن به این عارضه دچار شدهاند. ازاینروی این عمل نمیتواند برای همه مناسب باشد و بهتر است افراد برای انجام این عمل جراحی با پزشک معالج خود مشورت کنند.
آیا پس از جراحی دیسککتومی کمر میتوانم به زندگی روزمره خود بازگردم؟
بله. اگرچه درد خفیفی پس از عمل جراحی وجود دارد؛ اما معمولاً افراد میتوانند رانندگی و فعالیتهای سبک را بعد از حدود ۲ هفته ازسرگرفته بگیرند. بهطورکلی فعالیتهای معمولی شامل کار روزمره، رفتن به مدرسه، انجام سرگرمیهای روزمره و... است. همچنین نکته مهمی که بیمار باید به آن توجه کند این است که بهمنظور حرکت بهتر رودهها و رفع کسالت، بیمار باید در طول دوره نقاهت از پیادهروی سبک و آهسته غافل نشود.
آیا درد پس از جراحی دیسککتومی کمر طبیعی است؟
بله؛ اگرچه جراحی دیسککتومی نوعی جراحی کم تهاجم است، اما بااینحال تجربه کمی درد و ناراحتی در چند هفته اول پس از جراحی، کاملاً طبیعی است و بیمار ممکن است تا چندین هفته در محل برش یا در عضلات احساس کشیدگی و یا درد داشته باشد. باتوجهبه این موضوع بهتر است بیمار در هفته اول جراحی بهمنظور مصرف دارو و تسکین درد با پزشک خود در ارتباط باشد.
آیا پس از جراحی دیسککتومی کمر میتوانم از پلهها بالا بروم؟
بله؛ اما پیشنهاد ما این است که زیادهروی نکنید. بیمار میتواند در چند هفته بعد از جراحی از پلهها بالا برود، اما بهتر است در هفتههای اول بالارفتن از پلهها را به یک یا دو بار در روز محدود کند.
آیا بعد از جراحی دیسککتومی کمر به فیزیوتراپی نیاز دارم؟
در برخی موارد ممکن پس از عمل جراحی بیمار باهدف بهبودی کامل به تمرینات فیزیوتراپی نیاز داشته باشد، ازاینروی نیاز داشتن به فیزیوتراپی موضوعی است که باید تحتنظر پزشک و پس از مشورت با او انجام شود.
