دیسک کمر یکی از مشکلات شایع در ستون فقرات است که در برخی موارد منجر به درد و ناتوانی شدید در بیماران میشود. در سالهای اخیر، تحقیقات فراوانی در زمینه جراحی دیسک کمر انجام شده است و روشهای جدیدی برای بهبود نتایج جراحی و کاهش عوارض پس از عمل اجرا شده است. لیزر درمانی، اوزون تراپی، درمان با سلولهای بنیادی، تزریق اپیدورال استروئید و تزریق دیسکوژل از جمله درمانهای جدید برای این بیماری مزمن به شمار میروند. در این مقاله، ابتدا به معرفی دیسک کمر و بعد به بررسی جدیدترین روش جراحی دیسک کمر میپردازیم. لطفا با ما همراه باشید. شما میتوانید برای انتخاب پروفسور دیسک کمر در تهران و متخصص ستون فقرات به سایت بهامین عطار مراجعه کنید.
جراحی دیسک کمر چیست؟
عمل دیسک کمر یک روش درمانی است که برای رفع مشکلاتی مانند بیرونزدگی، دررفتگی و… دیسک در ناحیه کمر انجام میشود. دیسکها، ساختارهایی هستند که بین هرکدام از استخوانهای ستون فقرات قرار دارند و ضربات وارد شده به ستون مهرهها را جذف میکنند. در برخی موارد، دیسکها ممکن است بیرون زده شوند و باعث درد و مشکلات دیگر در ناحیه کمر شوند. در این موارد، جراحی دیسک کمر ممکن است به عنوان یک روش درمانی مورد استفاده قرار گیرد. در جراحی دیسک کمر، پزشک یک برش کوچک در ناحیه پشتی بیمار ایجاد میکند و سپس با استفاده از ابزارهای جراحی، دیسک آسیبدیده را ترمیم میکند. در برخی موارد، ممکن است بخشی از دیسک جایگزین شود یا پزشک فشردهسازی عصب را برطرف کند.
معرفی جدیدترین روش های جراحی دیسک کمر
جراحی دیسک کمر یک حوزه پیشرفته در پزشکی است و روشهای جدیدی برای انجام این جراحی وجود دارد. در زیر، به برخی از جدیدترین روش های جراحی دیسک کمر اشاره میکنیم.
جراحی لیزر ستون فقرات
جراحی ستون فقرات با لیزر از جدیدترین روش جراحی دیسک کمر است که در مقایسه با جراحی سنتی کمر، کم تهاجمتر است. در این روش، بیمار تحت بیهوشی قرار میگیرد و با یک برش کوچک ¼ اینچی، عمل انجام میشود. به دلیل کم تهاجم بودن، بیمار نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارد. همچنین، درمان دیسک کمر با لیزر هیچ خونریزی یا زخمی را به دنبال ندارد و سطح عوارض و درد پس از عمل به نسبت سایر روشها کمتر است. این عوامل باعث میشوند که بیماران بهبودی سریعتری داشته باشند و زمان بهبودی آنها کوتاهتر از جراحی سنتی کمر باشد.
همچنین، جراحی لیزری ستون فقرات با نام Deuk Laser Disc Repair برای درمان کمر درد یا گردندرد مرتبط با فتق دیسک کمر، برآمدگی دیسک، پارگی حلقوی، سیاتیک، تنگی نخاع، اعصاب تحت فشار و سایر شرایطی که باعث درد مزمن ستون فقرات میشوند، استفاده میشود. به طور کل، برای درمان درد با استفاده از جراحی لیزری دیسک دوک (دیوک)، یک برش کوچک در پوست ایجاد میشود و سپس یک لوله کوچک بدون آسیبرساندن به استخوان یا بافت نرم وارد میشود. لیزر فتق را از بین میبرد و پارگی حلقوی را ترمیم میکند.
درمان با سلول های بنیادی
درمان دیسک کمر با سلولهای بنیادی یک روش ترمیمکننده است که به نواحی آسیبدیده کمک میکند تا با تزریق سلولهای بنیادی خودشان را ترمیم کنند. سلولهای بنیادی مورد استفاده در این درمان میتوانند:
- به رشد سلولهایی که بدن برای کمک به ترمیم ناحیه آسیبدیده نیاز دارد، کمک کنند.
- پس از تزریق، خودشان را بازسازی کنند و به کار خود برای ترمیم و التیام بدن ادامه دهند.
- به عنوان یک عامل ضدالتهاب روی بافت آسیبدیده، درد را کاهش دهند.
- این سلولها میتوانند برای سلولهای موجود در دیسک کمر انرژی و تغذیه مورد نیاز را فراهم و رشد آنها را تحریک کنند.
پس سلولهای بنیادی که توسط بدن دریافت میشوند، با ناحیهای که به آن تزریق میشوند، هماهنگ و با محیط اطراف ترکیب میشوند تا نیازهای بدن را برآورده کنند. این سلولها نقش مهمی در کمک به رفع مشکلات دیسک دژنراتیو، کمردرد و سایر مشکلات رایج کمر دارند.
نکته قابل توجه در این زمینه این است که برای پرورش سلولهای سالم و مؤثر برای این روش، داشتن ریز محیط مناسب که بافتهای اطراف سلولهای بنیادی در آن وجود دارد، ضروری است. درمان با سلولهای بنیادی مدتی است که وجود دارد، اما به عنوان یک نوآوری نسبتاً جدید، همچنان در حال تکامل است و در لیست جدیدترین روش جراحی دیسک کمر قرار دارد.
عمل دیسک کمر به وسیله اوزون درمانی یا اوزون تراپی
اوزون درمانی یک روش سرپایی با حداقل تهاجم یک روزه است که با راهنمایی فلوروسکوپی در یک مرکز جراحی انجام میشود. بیهوشی موضعی (نه عمومی) و آرامبخش خفیف برای راحتی بیشتر بیمار، برای وی درنظر گرفته میشود. در واقع، اوزون یک گاز طبیعی است که در هر مولکول از سه اتم اکسیژن تشکیل شده است. هنگامی که به طور مستقیم به دیسک کمر تزریق میشود، حجم قسمت فتق دیسک را کاهش میدهد. همانطور که بخش فتق حجم دیسک کاهش مییابد، فشار روی اعصاب نیز کمتر میشود که به نوبه خود میزان درد را هم کمتر میکند.
برخلاف جراحی ستون فقرات، روش تزریق اوزون به داخل دیسکال باعث آسیب فیزیکی به ستون فقرات نمیشود. همچنین این روش آناتومی دیسک را تغییر نمیدهد، بنابراین احتمال انحطاط دیسک در آینده را کمتر میکند. این روش در واقع تضمینی برای سلامت طولانیمدت دیسک کمر است. در مقابل، تمام روشهای جراحی از جمله عملهای کمتهاجمی مانند دیسککتومی آندوسکوپی (آندوسکوپی دیسک کمر)، میکرودیسککتومی یا جراحی لیزری شامل برداشتن یا تبخیر بخشی از دیسک آسیبدیده است که ارتفاع و یکپارچگی دیسک را کاهش میدهد.
در حالی که عواقب طولانیمدت مربوط به جراحی غیر قابل برگشت است، اوزونتراپی احتمال انحطاط دیسک در آینده را کاهش میدهد و مزایای سلامتی طولانیمدت زیادی را به همراه دارد، به طور مثال:
- از آنجایی که تزریق اوزون یک روش جراحی تهاجمی نیست، نیازی به چند هفته بهبودی ندارد. بیمارانی که تحت درمان اوزون قرار میگیرند، میتوانند روز بعد به روال عادی زندگی برگردند.
- تزریق اوزون معمولاً نیازی به تکرار ندارد و در صورت تکرار، میزان موفقیت به اندازه درمان اولیه است که همیشه در مورد جراحی، صادق نیست.
- جراحی ستون فقرات عوارض شناختهشده و خطرات زیادی دارد. در مقابل، روشهای اوزونتراپی دیسک کمر هیچ خطر شناختهشدهای ندارند و هر گونه عارضه احتمالی، به صورت جزئی و موقتی است.
- اوزونتراپی میتواند به تسکین درد مرتبط با دیسک کمر کمک کند. با افزایش جریان خون و اکسیژن در منطقه مورد نیاز، عصبهای فشرده شده را تسکین میدهد و در نتیجه درد کمتری را تجربه میکنید.
با این حال، مهم است به یاد داشته باشید که اوزونتراپی هنوز به عنوان یک روش درمانی نسبتاً تازه، در حال بررسی و تحقیق است.
جراحی دیسک کمر به وسیله تزریق اپیدورال استروید
یکی دیگر از روش های جدید جراحی دیسک کمر، تزریق اپیدورال استروئید یک روش درمانی است که استروئیدها در فضای اپیدورال (فضایی که دور نخاع و مغز قرار دارد) تزریق میشوند. این استروئیدها به منظور کاهش التهاب و تسکین درد در ناحیه دیسک کمر استفاده میشوند. در واقع، تزریق استروئید اپیدورال، داروی کورتیکواستروئید را مستقیماً در اطراف عصب فشردهشده قرار میدهد. این تزریق معمولاً برای درمان کمردرد ناشی از فتق دیسک، رادیکولوپاتی کمری یا گردنی، تنگی نخاع یا سیاتیک استفاده میشود.
استروئیدها داروهای ضدالتهابی قوی هستند و وقتی در فضای اپیدورال قرار میگیرند، میتوانند التهاب اطراف عصب تحریکشده و درد و ناراحتی را کاهش دهند. استروئیدهای رایج استفادهشده در این تزریقات، عبارتاند از دگزامتازون، بتامتازون، متیل پردنیزولون و تریامسینولون. بیماران مبتلا به فتق دیسک، بیماری دژنراتیو دیسک، رادیکولوپاتی کمری، سیاتیک، تنگی ستون فقرات کمری، نورالژی پس از تبخال و کیستهای فاست و سینوویال میتوانند از این تزریقات بهره ببرند. تزریق استروئید اپیدورال ممکن است به خودی خود یک درمان غیرجراحی مؤثر باشد یا به برنامهریزی جراحی کمک کند.
عمل جراحی دیسک کمر به وسیله تزریق دیسکوژل
یکی دیگر از جدیدترین شیوه های عمل دیسک کمر تزریق دیسکوژل است. این یک روش جراحی است و برای درمان فتق دیسک کمری استفاده میشود. در این روش، یک سوزن نازک و بلند را به داخل دیسک آسیبدیده فرو میکنند. سپس، یک ماده مخصوص به نام دیسکوژل (ماده مشابه) به داخل دیسک تزریق میشود. این ماده به منظور کاهش فشار درون دیسک و کاهش اندازه فتق استفاده میشود.
تزریق دیسکوژل میتواند به عنوان یک روش جراحی غیرتهاجمی درمان فتق دیسک کمری مؤثر باشد. این روش معمولاً برای بیمارانی که درد کمر شدید و علائم دیسک کمری دارند و به درمانهای دیگر پاسخ نمیدهند، توصیه میشود. مانند هر روش جراحی دیگری، تزریق دیسکوژل نیز ممکن است با عوارض و مخاطراتی همراه باشد. برای اطمینان از موفقیت و امنیت این روش، مهم است که با یک جراح متخصص مشورت کنید و تمامی جزئیات و مخاطرات مربوط به این روش را با او بررسی کنید.
جمعبندی
در نتیجه پیشرفتهای علمی و پزشکی، روشهای جدیدی برای جراحی دیسک کمر به وجود آمده است که بهبود و کاهش درد بیماران را هدف قرار میدهند. جدیدترین روش عمل دیسک کمر شامل لیزردرمانی، اوزونتراپی، درمان با سلولهای بنیادی، تزریق اپیدورال استروئید و تزریق دیسکوژل است. با انتخاب مناسب و مشورت با جراح متخصص، بیماران میتوانند بهبودی مطلوب را تجربه کنند و به فعالیتهای روزمره خود بازگردند.