آرتروسکوپی زانو نوعی جراحی زانو است که میتواند ابزاری تشخیصی یا درمانی برای بخشهای آسیبدیده زانو باشد. یکی از مهمترین مزایای این جراحی کمتهاجمی در مقایسه با جراحی باز سنتی زانو این است که بیماران پس از آن میتوانند سریعتر به زندگی عادی خود بازگردند.
در ادامه این مطلب، توضیح میدهیم که آرتروسکوپی زانو چیست و به هر آنچه که باید درباره آن بدانید، مانند نحوه انجام جراحی، عوارض و مراقبتهای پس از آن میپردازیم. همچنین در بخش پایانی، به چند سؤال متداول نیز پاسخ میدهیم.
آرتروسکوپی زانو چیست؟
جراحی آرتروسکوپی زانو نوعی جراحی زانو است که در آن، جراحان برش کوچکی را برای مشاهده مفصل زانو زیر بافتها و پوست ایجاد میکنند. این جراحی کمتهاجمی میتواند به تشخیص و درمان منیسک زانو و بسیاری از مشکلات زانو کمک کند. در بخشهای بعدی، شما را با مشکلات قابلدرمان با این جراحی بیشتر آشنا خواهیم کرد.
در این جراحی، جراح لولهای به نام آرتروسکوپ را که دارای دوربینی کوچک است، به درون مفصل زانو وارد میکند. این دوربین میتواند تصاویری زنده از مفصل زانو را روی صفحهنمایش نمایش دهد و در تشخیص ناهنجاریها و انجام جراحی به جراح کمک کند. آرتروسکوپ و ابزارهای جراحی بسیار کوچک هستند؛ بنابراین، برخلاف جراحی باز سنتی زانو، نیازی به ایجاد برشی بزرگ نیست؛ در نتیجه، بیماران پس از این جراحی سریعتر بهبود مییابند و تورم، التهاب و سفتی کمتری را تجربه میکنند.
چگونگی عمل آرتروسکوپی زانو
مراحل عمل آرتروسکوپی زانو عبارتاند از:
- تیم جراحی ابتدا داروی بیحسی را به زانو یا بخش پایینی کمر شما تزریق میکنند تا زانو یا از کمر به پایین را بیحس کنند. اگر داروی بیحسی به شما تزریق شود، در طول جراحی بیدار خواهید ماند و هیچگونه دردی را احساس نخواهید کرد. در برخی موارد، ممکن است شما را بهصورت کامل بیهوش کنند
- سپس تیم جراحی پوست زانوی شما را با محلول ضدعفونیکننده برای کشتن باکتریها و جلوگیری از خطر عفونت استریل میکنند
- در این مرحله، جراح چندین برش کوچک به نام پورتال را در اطراف زانو ایجاد میکند. اندازه این برشها تقریبا یک سانتیمتر است. سپس ابزارهای جراحی مانند آرتروسکوپ، قیچی و لیزر را از طریق این پورتالها به مفصل زانو وارد میکند. آرتروسکوپ دارای یک دوربین و یک منبع نور است
- در این مرحله، جراح یک محلول استریل را به زانو تزریق میکند تا مفصل را بشوید و ساختارهای درون آن را واضحتر ببیند. سپس اقدامات لازم را برای ترمیم یا برداشتن ساختارهای آسیبدیده در مفصل زانو انجام میدهد؛ برای مثال، ممکن است رباط یا مینیسک پارهشده را دوباره متصل کند، غضروف آسیبدیده را بردارد یا بافت غضروف سالم را پیوند دهد
- پس از برداشتن یا ترمیم ساختارهای آسیبدیده در زانو، جراح مایعات را از زانو تخلیه میکند و برشها را با بخیه، منگنه یا چسب جراحی استری استریپ میبندد. در آخر، زانوی شما را با باندی نرم میپوشاند تا از برشها محافظت کند
چه مشکلاتی با آرتروسکوپی زانو قابل درمان هستند؟
مشکلات زیر با این نوع جراحی قابلدرمان هستند:
- آسیبهای بافتهای نرم: بافتهای نرم شامل رباطها و تاندونها هستند. رباطها استخوانها را به یکدیگر و تاندونها استخوانها را به عضلات متصل میکنند. بورسیت زانو، پارگی مینیسک، التهاب تاندون کشکک زانو، پارگی رباط صلیبی قدامی (ACL) و پارگی رباط طرفی داخلی زانو از متداولترین آسیبهای زانو محسوب میشوند
- شکستگی: استخوانهای زانو ممکن است ترک بردارند یا بشکنند. در برخی اوقات، بخشهایی از غضروف نیز ممکن است در هنگام شکستن استخوان بشکند
- التهاب: سینوویوم که بافتی نرم در درون مفصل است، ممکن است ملتهب شود. التهاب سینوویوم با نام سینوویت شناخته میشود
عوارض جراحی آرتروسکوپی زانو
این جراحی کمتهاجمی نیز همانند دیگر جراحیها ممکن است عوارضی داشته باشد. برخی از عوارض آرتروسکوپی زانو acl و دیگر انواع آن که خفیف و قابلدرمان هستند، عبارتاند از:
- عفونت
- لختهشدن خون
- جمعشدن خون در زانو
اگر علائم زیر را مشاهده میکنید، بلافاصله با جراح خود تماس بگیرید یا به مطب او مراجعه کنید:
- تب
- لرز
- قرمزی در اطراف زانو
- درد مداومی که افزایش مییابد
- تورم قابل توجه در زانو
- افزایش درد در عضله ساق پا
حتما بخوانید: اوزون تراپی زانو
مراقبت های مربوط به بعد از عمل آرتروسکوپی زانو
بهبودی پس از آرتروسکوپی زانو بسیار سریعتر از بهبودی پس از جراحی باز زانو است؛ ولی، بااینحال، حتما باید دستورات جراح و نکات زیر را پس از مرخصشدن از بیمارستان رعایت کنید:
- حتما استراحت کنید و پای خود را در سطحی بالاتر از سطح قلب خود قرار دهید. به خاطر داشته باشید که استراحت بهویژه چند روز پس از جراحی ضروری است
- ۲ الی ۳ روز پس از جراحی، میتوانید برشهای زانو را با آب و صابون بشویید. از خیسکردن برش یا حمامکردن پیش از مشورت با پزشک خودداری کنید
- حتما داروهای مسکن را طبق دستور پزشک مصرف کنید تا ناراحتی و درد را پس از جراحی تسکین دهید. پزشک ممکن است از شما بخواهد هر روز آسپیرین مصرف کنید تا خطر لختهشدن خون کاهش یابد. اگر نمیتوانید این دارو را مصرف کنید، پزشک داروهای دیگری را تجویز خواهد کرد
- بستههای یخ را درون حولهای تمیز بگذارید و سپس آن را برای کاهش التهاب و درد روی زانوی خود قرار دهید
- ۲ هفته پس از جراحی، به مطب پزشک برای بررسی وضعیت زانو و شروع برنامه درمانی جدید مراجعه کنید
- شما باید به مدت چند هفته پس از جراحی بهصورت منظم ورزش کنید. ورزش میتواند به بازیابی حرکت و تقویت عضلات پا و زانو کمک کند و سرعت بهبودی را افزایش دهد. یک برنامه فیزیوتراپی میتواند به شما کمک کند به نتایج بهتری دست یابید
هزینه آرتروسکوپی زانو
عوامل بسیاری میتوانند روی هزینه این جراحی تأثیر بگذارند. با تماس با شمارههای درجشده در این سایت یا مراجعه به مطب دکتر فوق تخصص زانو میتوانید اطلاعات بیشتری را درباره هزینه این جراحی به دست آورید. برخی از مهمترین عواملی که روی هزینه این جراحی تأثیر میگذارند، عبارتاند از:
- بیمه: اگر بیمه نداشته باشید، مجبور خواهید شد تمام هزینه جراحی را از جیب خود پرداخت کنید. خوشبختانه، بیمه درمانی میتواند بخشی از هزینه جراحی یا کل آن را پوشش دهد. اگر بیمه درمانی دارید، با شرکت بیمه خود تماس بگیرید تا اطلاعات بیشتری را در این باره به دست آورید
- تعداد روزهایی که باید در بیمارستان بستری شوید: اگر جراحی آرتروسکوپی شما قرار است بهصورت سرپایی انجام شود، به احتمال زیاد، میتوانید همان روز به خانه بازگردید؛ بنابراین، نیازی نیست در بیمارستان بستری شوید
- موقعیت مکانی: هزینه جراحی به استان و شهر شما نیز بستگی دارد. حتی برخی از بیماران برای پرداخت هزینه کمتر به شهر دیگری سفر میکنند
- مهارت و تجربه پزشک: اگر پزشک مهارت و تجربه بالایی در انجام آرتروسکوپی داشته باشد، دستمزد بیشتری را طلب خواهد کرد
جمعبندی
جراحی آرتروسکوپی زانو نوعی جراحی کمتهاجمی است که بهبودی سریعتری در مقایسه با جراحی باز سنتی زانو دارد. خوشبختانه، بسیاری از بیماران میتوانند در همان روز جراحی به خانه خود بازگردند و نیازی نیست در بیمارستان بستری شوند. همچنین برشهایی که در جراحی آرتروسکوپی ایجاد میشود، در مقایسه با جراحی باز زانو کوچکتر است؛ بنابراین، بیماران درد، سفتی و تورم کمتری را پس از این جراحی تجربه میکنند.
اگر دچار مشکلات زانو هستید، بهتر است درباره فواید و خطرات آرتروسکوپی زانو با پزشک معتبری مانند دکتر بهامین عطار صحبت کنید و مطمئن شوید که کاندیدای مناسبی برای جراحی هستید. پزشکان معمولا روشهای غیرجراحی را پیش از جراحی حتی جراحیهای کمتهاجمی تجویز میکنند. دکتر بهامین عطار که دارای سالها تجربه در انجام جراحی آرتروسکوپی است، میتواند مشکلات زانوی شما را بهدرستی تشخیص دهد و با مناسبترین روشهای درمانی درمان کند.
همین امروز میتوانید نوبتی را برای ملاقات با دکتر بهامین عطار رزرو کنید تا اطلاعات بیشتری را درباره جراحی آرتروسکوپی و دیگر روشهای درمانی به دست آورید.
سوالات متداول
مدت زمان بهبودی بعد از آرتروسکوپی زانو چقدر است؟
بسیاری از بیماران میتوانند 6 الی 8 هفته پس از این جراحی به زندگی عادی خود بازگردند و بسیاری از فعالیتهای فیزیکی خود را انجام دهند. اگر ورزش یا فعالیت سنگینی را انجام میدهید، حتما پیش از شروع آنها با جراح خود صحبت کنید.
آیا آرتروسکوپی زانو برای افراد مسن مناسب است؟
مشکلات زانو در افراد مسن دژنراتیو و پیچیده است. به عبارت دیگر، درمان مشکلات زانوی آنها آسان نیست. پزشکان بر این باور هستند که آرتروسکوپی برای بیماران جوانتر با تغییرات دژنراتیو خفیفتر که روشهای درمانی غیرجراحی نتوانستهاند به آنها کمک کنند، مناسبتر است؛ بنابراین، در برخی موارد، این نوع جراحی ممکن است نتواند به درمان مشکلات زانوی افراد مسن کمک کند. به نظر میرسد که عمل تعویض مفصل زانو برای افراد مسن مناسبتر است.
آیا آرتروسکوپی زانو درد زیادی دارد؟
بیماران در جراحی آرتروسکوپی بیحس یا بیهوش میشوند؛ بنابراین، هیچگونه دردی را در طول جراحی احساس نخواهند کرد. درد پس از این جراحی شایع است؛ ولی، در بسیاری از موارد، خفیف است و با داروهای مسکن بدون نسخه و استراحت بهبود مییابد.
