رباطهای کتف، بافتهای الاستیکی سختی هستند که در اطراف شانه قرار دارند و استخوانها را به یکدیگر متصل میکنند. پارگی، کشیدگی و التهاب این رباطها میتوانند ناشی از آسیبهای حاد یا مزمن باشند و منجر به ناپایداری مفصل شانه شوند. در ادامه این مطلب، شما را با علائم و روشهای درمان پارگی رباط کتف آشنا میکنیم و در پایان، به چند سؤال متداول پاسخ میدهیم.
تشخیص علائم پارگی رباط کتف
درد، تورم و حساسیت به لمس در مفصل شانه از علائم پاره شدن رباط شانه محسوب میشوند. افرادی که دچار این مشکل میشوند، ممکن است ناپایداری و احساس لغزش شانه را به همراه علائم دیگری مانند کاهش دامنه حرکتی نیز تجربه کنند. علائم این مشکل میتوانند بهصورت قابل توجهی روی زندگی افراد تأثیر بگذارند و با انجام فعالیتهای خاصی بدتر شوند. در ادامه این بخش، توضیحات بیشتری درباره این علائم میدهیم.
- درد و ناراحتی در اطراف مفصل: این علائم ممکن است خفیف، متوسط یا شدید باشند و با حرکتدادن شانه بدتر شوند. ناراحتی ناشی از این مشکل میتواند انجام فعالیتهای روزمره مانند بلندکردن وسایل یا درازکردن دست برای برداشتن وسایل را دشوار کند. همچنین درد ممکن است از شانه به سمت بازوها یا گردن گسترش یابد
- ضعف و ناپایداری مفصل شانه: این علائم متداول پارگی رباط شانه میتوانند انجام فعالیتهای روزمره و ورزشها را دشوار کنند. افراد ممکن است در هنگام انجام بلندکردن یا حملکردن وسایل احساس ضعف کنند و تصور کنند که شانهشان در حال خارجشدن از جای خود است. این علائم میتوانند بهصورت قابل توجهی زندگی افراد را مختل کنند و بدون درمان ممکن است بدتر شوند
- کاهش دامنه حرکتی شانه: کاهش دامنه حرکتی یکی از شایعترین علائم این مشکل است و برخی از نشانههای آن عبارتاند از: مشکل در درازکردن دست به بالای سر، مشکل در چرخاندن بازو و مشکل در انجام فعالیتهایی که به تحرک شانه نیاز دارند. این محدودیت حرکتی که میتواند ناخوشایند و در برخی اوقات، دردناک باشد، ممکن است انجام فعالیتهای روزمره و ورزشها را دشوار کند
تشخیص آسیبهای رباط کتف مانند کشیدگی و پارگی آن معمولا شامل معاینه فیزیکی و آزمایشهای تصویربرداری است. در طول معاینه فیزیکی، پزشک دامنه حرکتی، پایداری و حساسیت به لمس مفصل شانه را ارزیابی میکند. سپس ممکن است از آزمایشهای تصویربرداری مانند اشعه ایکس، امآرآی و سونوگرافی برای تجسم رباطها و ساختارهای اطراف آنها استفاده کند. این آزمایشها میتوانند به پزشک در تشخیص صحیح و تدوین برنامه درمانی مناسب کمک کنند.
بیشتر بخوانید: شکستگی کتف
روش های درمان پارگی رباط کتف
نحوه درمان پارگی رباط کتف به شدت پارگی و شرایط منحصربهفرد بیمار بستگی دارد. روشهای درمانی غیرجراحی مانند استراحت، سرمادرمانی، فیزیوتراپی و داروهای ضدالتهابی میتوانند به کاهش درد و التهاب کمک کنند و سرعت ترمیم رباط را افزایش دهند. در موارد شدید یا در صورت پارگی کامل رباط، جراحی و توانبخشی بعد از آن ممکن است برای بازگرداندن پایداری و عملکرد شانه ضروری باشند. پزشکان میتوانند بهترین روش درمانی را با توجه به شرایط شانه شما تجویز کنند.
روشهای درمانی غیرجراحی پارگی رباط کتف عبارتاند از:
- سرمادرمانی: پک سرد میتواند به کاهش التهاب و درد کتف شما کمک کند
- اصلاح فعالیت: از انجام حرکات و فعالیتهایی که میتوانند باعث بدترشدن پارگی رباط شوند، خودداری کنید
- فیزیوتراپی: متخصصان فیزیوتراپی میتوانند تمرینات ورزشی مناسبی را برای کمک به بهبود دامنه حرکتی و قدرت عضلات شانه به شما آموزش دهند. همچنین با انجام منظم این تمرینات، میتوانید فشار روی رباطهای پارهشده کتف را کاهش دهید
- داروهای ضدالتهابی: داروهای ضدالتهابی مانند ناپروکسن و ایبوپروفن میتوانند به تسکین التهاب و درد ناشی از کشیدگی و پارگی رباط کمک کنند
- تزریق کورتیزون: زمانی که داروی ضدالتهابی بسیار مؤثر کورتیزون همراه با توانبخشی مناسب استفاده شود، میتواند علائم ناشی از پارگی رباط و عملکرد شانه را بهسرعت بهبود دهد
روشهای جراحی برای درمان پارگی رباط کتف عبارتاند از:
- آرتروسکوپی: این روش جراحی کمتهاجمی شامل ایجاد برشهای کوچک و واردکردن لوله دوربینداری به نام آرتروسکوپ به همراه ابزارهای کوچک از طریق آنها به درون مفصل شانه برای شناسایی و ترمیم رباطهای پارهشده است. در این جراحی، رباط آسیبدیده ممکن است با استفاده از بافت پیوند تعویض شود
- جراحی باز: این روش شامل ایجاد برشهای نسبتا بزرگتری روی مفصل شانه برای ترمیم رباط پارهشده است. اگر آسیبهای رباط شانه بزرگ و پیچیده باشند، پزشکان ممکن است این جراحی را تجویز کنند. توانبخشی بعد از عمل برای بازگرداندن عملکرد شانه ضروری است
بیشتر بخوانید: عمل رباط شانه
مراقبت های بعد از درمان پارگی رباط کتف
مراقبتهای پس از درمان پارگی رباط شانه عبارتاند از:
- اگر پزشک یک آویز دست یا ثابتکننده شانه به شما داده است، حتما آن را طبق دستورات دادهشده استفاده کنید. آویز دست یا ثابتکننده شانه از شانه شما حمایت کنند و ممکن است احساس راحتی بیشتری به شما بدهد
- پک سرد یا گرم را هر ۱ الی ۲ ساعت یک بار به مدت ۱۰ الی ۲۰ دقیقه روی شانه خود قرار دهید. این کار را به مدت ۳ روز (در زمانی که بیدار هستید) انجام دهید تا تورم کاهش یابد. حولهای نازک را بین پک سرد و پوست خود قرار دهید تا آسیبی به پوست شانه شما نرسد. برخی از پزشکان به بیماران خود توصیه میکنند از پک سرد و گرم بهنوبت استفاده کنند
- داروهای خود را طبق دستور پزشک مصرف کنید و حتما همه دستورالعملهای صفحه درون جعبه دارو را بخوانید
- اگر دچار درد شانه هستید و پزشک داروی مسکنی را برای شما تجویز نکرده است، حتما پیش از مصرف داروهای مسکن بدون نسخه، با پزشک خود مشورت کنید
- از انجام فعالیتهایی مانند حمامکردن با آب گرم، نشستن در وان گرم یا استفاده از پک گرم که میتوانند باعث افزایش تورم شوند، به مدت ۱ یا دو روز پس از آسیب خودداری کنید
- تمرینات ورزشی را طبق دستورات متخصص فیزیوتراپی یا پزشک خود انجام دهید. این تمرینات میتوانند به بهبود دامنه حرکتی، قدرت و پایداری مفصل کمک کنند
- به سطح فعالیت عادی خود بهآرامی بازگردید
- اگر درد شما بدتر شده است، نمیتوانید شانه خود را حرکت دهید، شانه شما سرد است یا تغییر رنگ داده است یا علائمی مانند گزگز، ضعف و بیحسی را در بازوی خود تجربه میکنید، حتما با پزشک خود تماس بگیرید
- همچنین اگر شانه شما آنطور که انتظار داشتید، بهتر نمیشود، به مطب پزشک خود مراجعه کنید
زمان مناسب مراجعه به پزشک
اگر علائم زیر را تجربه میکنید، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید؛ زیرا، این علائم میتوانند ناشی از آسیبهای خطرناکی مانند پارگی رباط یا تاندون یا شکستگی یا دررفتگی استخوان باشند. به خاطر داشته باشید که اگر در زمان مناسب به پزشک مراجعه نکنید و درمان پارگی رباط کتف را به تعویق بیندازید، ممکن است با عوارض جبرانناپذیری روبهرو شوید.
- درد ناگهانی و شدید در کتف
- ناتوانی در حرکتدادن بازو
- سوزنسوزنشدن مداوم که متوقف نمیشود
- ازدستدادن حس در بازو یا کتف
- تغییر در شکل یا تورم قابل توجه بازو یا کتف
- دردی که پس از آسیب یا تصادف شروع شده است
- درد شدید در هر دو شانهها
- احساس ناخوشی یا تب
جمعبندی
آسیبهای رباط کتف مانند کشیدگی و پارگی آن میتوانند بهصورت قابل توجهی روی تحرک و عملکرد افراد تأثیر بگذارند. با درک علائم و روشهای درمان پارگی رباط کتف، میتوانید آن را مؤثرتر مدیریت کنید. متخصصان ارتوپد با انواع آسیبهای رباط شانه آشنا هستند و میتوانند آنها را با معاینه فیزیکی و آزمایشهای تصویربرداری تشخیص دهند و با بهترین روشها مانند فیزیوتراپی، داروها، تزریق کورتیزون و جراحی درمان کنند.
اگر به دنبال پزشک ماهر و باتجربهای برای بازیابی قدرت، تحرک و پایداری مفصل شانه خود هستید، ما دکتر بهامین عطار را به شما پیشنهاد میکنیم. این پزشک متخصص میتواند یک برنامه توانبخشی مناسب با توجه به شرایط منحصربهفرد شما تدوین کند و به شما کمک کند به بهترین نتایج دست یابید و سلامت کلی شانه خود را بهبود دهید. همین امروز میتوانید نوبتی را برای ملاقات با این پزشک رزرو کنید و اولین قدم را به سمت آیندهای بدون درد شانه بردارید.
سوالات متداول
آیا بعد از جراحی پارگی رباط کتف می توانم ورزش کنم؟
از انجام ورزش بدون مشورت با متخصص فیزیوتراپی یا پزشک خود خودداری کنید. متخصصان فیزیوتراپی میتواند تمرینات ورزشی مناسبی را برای بازگرداندن قدرت، تحرک و عملکرد مفصل شانه به شما آموزش دهند. این متخصصان معمولا به بیماران توصیه میکنند ابتدا با ورزشهای سبک شروع کنند و سپس فعالیتهای سنگینتر را انجام دهند تا به بهترین نتایج ممکن دست یابند و از آسیب مجدد رباط جلوگیری کنند.
آیا بعد از درمان پارگی رباط کتف به طور کامل بهبود می یابم؟
بله؛ ولی، مدتزمان بهبودی کامل رباط کتف به شدت پارگی آن و شرایط شما بستگی دارد. با استراحت و توجه به مراقبتهای بعد از درمان ذکرشده در این مطلب، میتوانید سرعت بهبودی رباط کتف خود را افزایش دهید.
چه مدت پس از جراحی پارگی رباط کتف می توانم دوباره فعالیت های روزمره را انجام دهم؟
بهبودی کامل رباط کتف و بازگشت به فعالیتهای روزمره ممکن است چند ماه طول بکشد. پزشکان باتجربهای مانند بهامین عطار میتوانند پاسخ دقیقتری را به این سؤال بدهند و به شما کمک کنند سریعتر به فعالیتهای روزمره خود بازگردید.
