تولد نوزاد، یکی از شاد‌ترین اتفاقاتی است که هر پدر و مادر آن را تجربه می‌کنند و به همان اندازه هم، استرس آور است؛ زیرا همیشه احتمال وقوع اتفاقات ناخوشایندی همراه با آن وجود دارد. یکی از این اتفاقات ناخوشایند، در رفتگی لگن نوزاد است که شاید در ابتدا استرس آور باشد؛ اما جای نگرانی برای آن وجود ندارد.
در این مطلب ما راجع به در رفتگی مفصل لگن کودک و نوزاد صحبت خواهیم کرد که برای بسیاری از خانواده‌ها یک موضوع بسیار مهم است؛ زیرا احتمال دارد فرزند آن‌ها با این عارضه به دنیا آید. در ادامه این مطلب شما راجع به مفهوم کلی در رفتگی لگن و علائم آن اطلاعاتی کسب خواهید کرد که به شما کمک خواهد کرد هنگام مواجه با آن نگران نشوید و به دنبال روش‌های درمان آن بگردید.
دررفتگی لگن نوزاد چیست؟
جالب است بدانید که یکی از مشکلات مادرزادی نادر که در رحم مادر رخ می‌دهد، در رفتگی مفصل لگن نوزاد است. در شرایطی خاص ممکن است در زمان تولد نوزاد، مشاهده شود که مفصل لگن او از جا در رفته است یا پایداری مناسبی ندارد. مفصل لگن که استخوان ران پا را به لگن متصل می‌کند، شامل یک گوی مفصلی و یک قالب گرد است که در شرایطی ممکن است، نوزاد با در رفتگی این مفصل به دنیا آید که یک نگرانی بزرگ ایجاد می‌کند. نوزاد به دلیل اینکه پس از تولد شروع به رشد می‌کند، اگر مشکلی در ساختار استخوانی او وجود داشته باشد، با رشد استخوان‌ها در یک وضعیت غیرطبیعی قرار می‌گیرد که در ادامه مسیر رشد، باعث ایجاد مشکلات فراوان و حتی معلولیت‌های جسمی خواهد شد.
بهترین متخصص ستون فقرات در تهران
در رفتگی لگن در رحم مادر رخ می‌دهد و همانطور که گفتیم، یک نوع بیماری مادرزادی شناخته می‌شود؛ زیرا با توجه به فضای رحم و محیط رشد کودک، لگن از جا در رفته و دچار این عارضه خواهد شد. همیشه یکی از پاها که معمولا پای چپ است، دچار در رفتگی لگن می‌شود و بسیار به ندرت مشاهده شده است که یک نوزاد هر دو پایش درگیر شده باشند. به طور کل این عارضه به دو نوع زیر مشاهده می‌شود:
مفصل لگن پایداری مناسبی ندارد
در امیدوارانه‌ترین حالت این بیماری، مفصل لگن نوزاد پایداری مناسبی ندارد، زیرا لگن در جای خود قرار دارد، اما مدام در حال تکان خورد است و خوب جا نگرفته است که باعث می‌شود تا پای نوزاد ناپایدار باشد.
مفصل لگن از جا در رفته است
در بدترین حالت از این بیماری، مفصل لگن به کلی در جای خود قرار ندارد و نوزاد در وضعیت بدی است. احتمال این رویداد، بسیار پایین است و از ۱۰۰۰۰۰ هزار نوزاد ۱۰۰ نفر به آن دچار می‌شوند و نمی‌توان آن را جدی نگرفت؛ زیرا سلامت کودک در آینده کاملا وابسته به درمان این بیماری است. وگرنه در بزرگسالی مجبور می شود به بهترین جراح لگن در تهران برای درمان مراجعه کند.
علائم دررفتگی لگن نوزاد
مشکل اصلی در رابطه با علائم در رفتگی لگن نوزاد این است که در زمان تولد، این بیماری هیچ‌گونه علائمی از خود نشان نمی‌دهد؛ زیرا کودک احساس هیچ‌گونه دردی ندارد و فعالیت فیزیکی به خصوصی از خود ندارد تا متوجه در رفتگی لگن شوید. به دلیل اینکه استخوان‌های نوزاد هنوز سفت و محکم نشده‌اند و توانایی راه رفتن نیز ندارد و از گریه‌های کودک نیز نمی‌توان متوجه درد لگن شد؛ پس تمامی علائم در رفتگی در ناحیه لگن، مرتبط با زمانی هستند که سن نوزاد افزایش پیدا می‌کند و وارد دوران کودکی می‌شود. در دوران کودکی به دلیل پیشرفت در فعالیت‌های فیزیکی و مشاهده لگن و پاهای کودک، می‌توان به خوبی علائم در رفتگی لگن در نوزاد را مشاهده کرد. این علائم شامل موارد زیر هستند:
صدا دادن مفصل لگن
صدای تیک تیک از لگن نشانه ناپایداری و در رفتگی آن است که با کمی دقت، می‌توان آن را پس از گذشت ۴ ماه از تولد شنید و به عنوان یک زنگ خطر در نظر گرفت.
مشکل در درست راه رفتن
طبیعی است که با وجود در رفتگی لگن، نوزاد پس از بدست آوردن توانایی حرکت، قادر به درست راه رفتن نباشد. لنگ زدن یکی از نشانه‌های اصلی وجود در رفتگی لگن در نوزاد و کودکان است.
بافت های چربی در مکان اشتباه
به دلیل قرارگیری اشتباه مفصل، فرم ماهیچه‌های پا و بافت‌های چربی تغییر پیدا می‌کند و در جای نامناسبی قرار خواهند گرفت که می‌توان تفاوت آن با پای دیگر که دچار در رفتگی مفصل نیست را مشاهده کرد.
تفاوت اندازه پای راست و پای چپ
اولین نشانه از در رفتگی لگن نوزاد پس از گذشت ۳ الی ۴ ماه نمایان می‌شود که در آن اندازه ۲ پای کودک یکسان نیست. این مورد تنها به دلیل در رفتگی لگن رخ می‌دهد و جزو نشانه‌های اصلی است که می‌توان آن را دید.
برای درمان مشکلات مربوط به دیسک کمر می توانید به متخصص دیسک تهران مراجعه نمایید.
تشخیص در رفتگی لگن در نوزادان
در ابتدای مطلب اشاره کردیم که مشاهده علائم در رفتگی لگن نوزاد غیرممکن است و تا زمانی که چند ماه از تولد نوزاد نگذرد، این موضوع قابل مشاهده نیست؛ اما به محض گذشت چند ماه از تولد و مشاهده نشانه‌های اولیه، باید کودک را برای تشخیص نهایی نزد پزشک متخصص ارتوپد اطفال برد. تشخیص در رفتگی لگن نوزاد در چندین مرحله انجام می‌شود که شامل:
تست های فیزیکی توسط پزشک
اگر نوزاد شما کمتر از ۳ ماه سن داشته باشد و علائم در رفتگی لگن به طور واضح مشخص نباشند، پزشک برای مطمئن شدن از بیماری، شروع به انجام تست‌های فیزیکی همچون حرکت دادن ران در جهت‌های خاص می‌کند تا متوجه حرکت مفصل و نحوه تغییر جهت آن شود که نتایج آن باعث می‌شوند تا پزشک از وجود بیماری مطمئن شود.
مشاهده علائم در نوزادان ۳ ماه به بالا
اگر نوزاد شما بیشتر از ۳ ماه سن داشته باشد، پزشک با مشاهده علائم اولیه می‌تواند به راحتی بیماری را تشخیص دهد. اگر در شرایطی علائم در رفتگی لگن به طور کامل واضح نباشند، پزشک از عکس برداری استفاده می‌کند تا محل قرارگیری استخوان و مفصل به خوبی نمایش داده شود.
عکس برداری از مفصل
عکس برداری از مفصل لگن در کودکان با استفاده از سونوگرافی صورت می‌گیرد تا نوزاد تحت تاثیر کمترین عوارض ممکن عکس برداری قرار گیرد. نتیجه عکس برداری به صورت قطعی وجود در رفتگی لگن را مشخص خواهد کرد.
دلایل در رفتگی مادرزادی لگن نوزاد
اصلی‌ترین دلایل در رفتگی مادرزادی لگن نوزاد، رحم مادر و نحوه متولد شدن نوزاد است. اگر اواسط و اواخر بارداری در رحم مادر فشار زیادی روی جنین وجود داشته باشد، باعث بروز این عارضه می‌شود. دلیل دوم، نحوه خارج شدن نوزاد از رحم است و به این معنی است که اگر در هنگام تولد به جای سر، ابتدا پاهای نوزاد از رحم خارج شوند، درصد ایجاد در رفتگی لگن بسیار بالا خواهد رفت.
اینها دلایل شناخته شده برای در رفتگی لگن در نوزادان و کودکان هستند؛ هرچند که عواملی همچون ژنتیک و شرایط محیطی نیز تغییرات بزرگی ایجاد می‌کنند، ولی به طور خلاصه دلیل اصلی این عارضه هنوز مشخص نیست و تنها راهِ درمان آن، در دسترس است.
انجام لیزر دیسک کمر تهران نزد پزشک متخصص و با تجربه
عوارض در رفتن لگن نوزاد
عوارض در رفتن لگن نوزاد در صورت درمان آن صفر است و هیچ‌گونه مشکلی در ادامه زندگی نوزاد را تهدید نخواهد کرد؛ اما اگر درمان در رفتگی لگن نوزاد دیر انجام شود یا هرگز انجام نشود، عوارض زیر در انتظار نوزاد خواهند بود:
عدم توانایی درست راه رفتن
در صورت عدم درمان در رفتگی لگن، نوزاد شما توانایی درست راه رفتن را از دست خواهد داد و این مورد تا بزرگسالی همراه او خواهد بود. درمان فقط باید در ماه‌های اولیه صورت گیرد، زیرا رشد نوزاد بسیار سریع است و استخوان‌های او به سرعت محکم می‌شوند و شکل می‌گیرند و اگر در ۴ ماهه اول درمان نشود، راهی برای درمان آن به صورت کامل در بزرگسالی نیست.
شکل نا مناسب پا
با در رفتن مفصل لگن، شکل کلی پا تغییر پیدا می‌کند و اصلا همانند دیگر پای بدن نیست و این تفاوت را همه خواهند دید و نمی‌توان آن را پنهان کرد.
داشتن بافت های چربی در بالای باسن
به دلیل قرارگیری اشتباه مفصل، بافت‌های چربی در بالای باسن مشاهده می‌شوند که همراه آن خطوط چربی نیز مشاهده می‌شود.
نداشتن استایل بدنی نرمال
استایل بدنی برای هر فردی بسیار مهم است و با داشتن یک لگن از جا در رفته که درمان نشده است، شما نمی‌توانید انتظار یک استایل بدنی نرمال را داشته باشید.
درمان در رفتگی لگن نوزادان و کودکان
درمان در رفتگی مفصل لگن کودک با دو روش انجام می‌شود که وابسته به زمان مراجعه به پزشک و وضعیت مفصل، بهترین روش درمان مشخص خواهد شد. میتوانید برای این منظور به بهترین دکتر متخصص درد هم مراجعه کنید.
در روش اول از یک دستگاه به نام هارنس استفاده می‌شود که اصولا یک قالب به شمار می‌رود و برای مدت زمان ۸ هفته تا ۱۲ هفته هر دو پای نوزاد در آن قرار داده می‌شوند تا به مرور زمان، استخوان‌ها و مفاصل به جای درست خود هدایت شوند.
روش دوم با استفاده از جراحی، صورت می‌گیرد و در شرایطی که قالب هارنس جوابگو نباشد، به سراغ آن می‌روند. جراحی روی نوزاد، آخرین روش درمانی برای در رفتگی لگن است و پاسخ قطعی به این بیماری مادرزادی به شمار می‌رود.
کلام آخر
در رفتگی لگن نوزاد یک بیماری جدی است که باید در سریع‌ترین زمان ممکن برای درمان اقدام کرد، زیرا آینده فرزند شما به صورت کامل به آن بستگی دارد. درمان این بیماری در ماه‌های اولیه تولد بسیار ساده‌تر و مطمئن‌تر خواهد بود پس مهم است که علائم و تشخیص آن، خیلی زود انجام شود. اگر در زمان درست اقدام به درمان این بیماری کرده باشید، هیچ‌گونه نگرانی بابت عوارض و آینده فرزند شما وجود ندارد؛ زیرا ۹۵ درصد کودکانی که با لگن در رفته به دنیا آمده و اقدام به درمان کرده‌اند، توانسته‌اند تمامی عوارض را از بین ببرند.
